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舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛聯(lián)合前路腰方肌阻滯對老年全髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后鎮(zhèn)痛和術(shù)后譫妄的影響

發(fā)布時間:2024-01-30 01:31
  目的觀察舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛聯(lián)合前路腰方肌阻滯對老年全髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后疼痛、術(shù)后譫妄的影響。方法選擇2016年1月至2019年6月安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院擇期行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者68例,年齡65~80歲,體質(zhì)量50~80 kg,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級Ⅰ~Ⅲ級,采用隨機數(shù)字表法,將其隨機分為2組:對照組(N組)和腰方肌阻滯組(R組)。手術(shù)結(jié)束后R組患者患側(cè)在超聲引導(dǎo)下行前路腰方肌阻滯,注射0.375%羅哌卡因30 mL,N組不進行腰方肌阻滯,兩組患者接舒芬太尼鎮(zhèn)痛泵行靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)。術(shù)后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、和48 h(T4),記錄兩組患者靜態(tài)視覺模擬疼痛評分及運動VAS評分;記錄術(shù)后48內(nèi)各時段內(nèi)舒芬太尼用量;不良反應(yīng)發(fā)生率以及術(shù)后次日晨檢測患者血清炎性指標;比較兩組患者6 h(T1)、24 h(T3)、和48 h(T4),72 h(T5)內(nèi)對患者譫妄發(fā)生的影響。結(jié)...

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