目的比較全麻復(fù)合硬膜外阻滯和單純?nèi)閷Ω啐g老人腹部手術(shù)后心臟不良事件及炎癥反應(yīng)的影響。方法選擇從2017年11月-2019年9月?lián)衿谛兄猩细故中g(shù)的80歲及以上高齡患者80例,用數(shù)字表法分為觀察組和對照組,觀察組采用全麻復(fù)合硬膜外阻滯,對照組采用單純?nèi)�。記�?組術(shù)后心律失常、心肌缺血、心肌梗死發(fā)生率。在麻醉誘導(dǎo)前5 min及麻醉結(jié)束拔管后5 min,抽血標(biāo)本測定血清肌鈣蛋白(TNT)及FNT-、TH1/TH2、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10等指標(biāo)。并記錄2組患者麻醉前5 min、胸段硬膜外阻滯后15 min、全麻誘導(dǎo)插管時、切皮時、探腹時、術(shù)畢、拔管后5 min的血液動力學(xué)指標(biāo)及心電圖ST段改變。結(jié)果 2組的年齡、體質(zhì)量指數(shù)、性別、手術(shù)時間均無統(tǒng)計學(xué)意義;與對照組比較,觀察組術(shù)后心律失常、心絞痛發(fā)生率降低(P<0.05),蘇醒時間縮短,炎性反應(yīng)指標(biāo)和血清肌鈣蛋白較低,均P<0.05。血流動力學(xué)指標(biāo)比較結(jié)果:2組插管、切皮及探腹時與麻醉前相比, HR、MAP、體循環(huán)血管阻力(SVR)均有升高,但術(shù)畢和拔管后SVR增加對照組比觀察組更明顯。結(jié)論與單純?nèi)橄啾?全麻復(fù)合...

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