目的:探討局麻下經(jīng)皮腎鈥激光腎囊腫去頂術(shù)的安全性和有效性。方法:回顧性分析2018年3月～2019年5月我院行局麻經(jīng)皮腎鈥激光腎囊腫去頂術(shù)27例患者的臨床資料,其中男17例,女10例;年齡52～85歲,平均(68±10)歲;左側(cè)15例,右側(cè)12例;囊腫大小4.3～8.9 cm,平均(6.2±1.5) cm。所有患者術(shù)前完善CTU檢查,診斷為單純性腎囊腫。手術(shù)采用俯臥位,腹部墊15 cm軟枕,彩超定位囊腫后,穿刺點及通道用5～10 mL 2%利多卡因局部麻醉,在超聲定位下用經(jīng)皮腎鏡穿刺針穿刺進(jìn)入囊腫,可見囊液流出,經(jīng)穿刺針留置金屬導(dǎo)絲至囊腔,行"一步法擴(kuò)張"建立F18～20經(jīng)皮腎通道,置入F8/9.8輸尿管鏡探查囊腔和囊壁與腎實質(zhì)分界線,直視下退鞘至囊壁,見囊壁與周圍脂肪界限,助手用取石鉗夾取囊壁,旋轉(zhuǎn)180～360°并牽引至通道鞘內(nèi),用鈥激光(單發(fā)能量0.6～1.0 J,頻率25～40 Hz)將囊壁逐塊切除至合適大小并取出,再次探查囊腔邊界無明顯出血后,留置腎周引流管并退鞘。術(shù)后1 d復(fù)查泌尿系CT,3～9個月復(fù)查泌尿系彩超。囊腔大小比術(shù)前減小50%和(或)癥狀緩解為有效。結(jié)果:所有手...

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 方法
    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論



本文編號：3859603