目的:比較ERCP手術(shù)中,分別使用布托啡諾和舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚深度鎮(zhèn)靜時(shí),鎮(zhèn)靜效果之間的差異,并尋找最適宜與丙泊酚聯(lián)合使用于ERCP手術(shù)的鎮(zhèn)痛藥物。方法:收集自2018年7月至12月期間于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院行ERCP手術(shù),年齡在30-70歲之間的患者96例,所有患者ASA分級(jí)為Ⅰ-Ⅱ級(jí)。將患者隨機(jī)分為三組,分別為生理鹽水組(A組)、布托啡諾組(B組)和舒芬太尼組(C組),每組32例,所有患者采取靜脈輸注丙泊酚的方式進(jìn)行鎮(zhèn)靜。進(jìn)入手術(shù)室監(jiān)測(cè)生命體征,并接受鼻導(dǎo)管吸氧,流量為3～5L/min。手術(shù)采取俯臥位,開(kāi)始給藥之前用軟枕墊于右側(cè)胸前,將頭部轉(zhuǎn)向右側(cè)并佩戴口墊以便術(shù)者進(jìn)行操作。準(zhǔn)備就緒后分別對(duì)各組患者進(jìn)行緩慢靜注:0.9%生理鹽水2ml(A組),10 μ g/kg布托啡諾(B組),0.1μg/kg舒芬太尼(C組)。3分鐘后由靜脈緩慢推注丙泊酚注射液1.9～2.3mg/kg,待患者意識(shí)消失,睫毛反射消失后開(kāi)始操作。術(shù)中以4～6mg·kg^-1·h^-1微量泵泵入丙泊酚維持鎮(zhèn)靜,如在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)體動(dòng)或血壓心率逐漸升高等其他蘇醒跡象,快速靜注丙泊酚...

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞表
第1章 緒論
第2章 資料和方法
    2.1 一般資料
    2.2 研究方法
    2.3 數(shù)據(jù)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料對(duì)比
    3.2 生命體征變化對(duì)比
    3.3 不良反應(yīng)對(duì)比
    3.4 其他數(shù)據(jù)對(duì)比
第4章 討論
    4.1 ERCP麻醉方式
    4.2 舒適化醫(yī)療研究現(xiàn)狀
    4.3 布托啡諾藥理學(xué)特性和臨床應(yīng)用
    4.4 舒芬太尼的藥理學(xué)特性和臨床應(yīng)用
    4.5 對(duì)本實(shí)驗(yàn)結(jié)果的總結(jié)
第5章 結(jié)論
綜述
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及研究生在讀期間取得的科研成果
致謝



本文編號(hào)：3858053