目的探討不同肌松深度和不同氣腹壓力對腹腔鏡下行膽囊手術操作空間、氣道壓力(Paw)、呼氣末二氧化碳分壓(P_ETCO₂)及血氣分析動脈二氧化碳分壓(PaCO₂)的影響。方法選擇120例擇期在全身麻醉下行腹腔鏡膽囊摘除術或保膽取石術患者,男59例,女61例,年齡18～60歲,體質指數(shù)(BMI)<30 kg/m²,ASAⅠ～Ⅱ級,行氣管插管全身麻醉。手術進程中分別于以下4個時點測量從皮下到鎖骨中線與肝臟肋緣交匯點的垂直距離:A1時點為中度肌松(TOF 1～3)+高氣腹壓力12 mmHg;A2時點為中度肌松(TOF 1～3)+低氣腹壓力8 mmHg;B1時點為深度肌松(PTC<2)+高氣腹壓力12 mmHg;B2時點為深度肌松(PTC<2)+低氣腹壓力8 mmHg。且于氣腹前及術中4個時點觀察并記錄P_ETCO₂、Paw和PaCO₂的變化。結果同氣腹壓力時,深度肌松較中度肌松腹腔空間明顯增大(P<0.05),相同肌松程度...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標
        1.3.1 記錄數(shù)據(jù)
        1.3.2 肌松及腹腔空間測量
        1.3.3 停藥時機
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 比較不同肌松深度和氣腹壓力下的腹腔空間大小
    2.2 患者資料與腹腔空間的相關性分析
    2.3 氣腹前后Paw比較
    2.4 氣腹前后PETCO2比較
    2.5 氣腹前后PaCO2比較
3 討論



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