目的:對比腦動脈瘤介入手術(shù)中右美托咪定分別聯(lián)合伍用丙泊酚和依托咪酯的臨床麻醉效果,為腦動脈瘤介入治療尋求更加安全有效的麻醉方式。方法:本研究選取2017年4月～2018年8月收治的110例擇期實施腦動脈瘤栓塞術(shù)的患者,隨機分成A組和B組,均采取保留自主呼吸靜脈全麻方式。其中A組以靜脈注射1.0μ g/kg芬太尼和0.5mg/kg～1mg/kg丙泊酚誘導麻醉,術(shù)中恒速泵注0.3 μ g/kg.h右美托咪定和靶控輸注2.0 μg/ml～4.0 μ g/ml丙泊酚維持麻醉,當患者術(shù)中出現(xiàn)血流動力學,腦電雙頻譜指數(shù)(BIS)及呼吸狀況改變時,適量增減丙泊酚,手術(shù)結(jié)束前5min停止泵注麻醉藥劑;B組以靜脈注射1.μ g/kg芬太尼和0.2mg/kg～0.4mg/kg依托咪酯誘導麻醉,術(shù)中恒速泵注0.3μ g/kg.h右美托咪定和輸注0.4mg/kg.h～0.8mg/kg.h依托咪酯維持麻醉,當患者術(shù)中出現(xiàn)血流動力學,BIS監(jiān)測值及呼吸狀況改變時,適量增減依托咪酯,手術(shù)結(jié)束前5min停止泵注麻醉藥劑。對比兩組患者入室時(T0)、麻醉誘導完成時(T1)、切皮時(T2)、導管栓塞瘤體時(T3)、術(shù)畢蘇...

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

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中文摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 研究背景與意義
    1.2 國內(nèi)外研究綜述
    1.3 研究目標、可行性和創(chuàng)新點
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 研究方法
    2.3 觀察指標
    2.4 統(tǒng)計學處理
3 結(jié)果
    3.1 不同時間點的血流動力學指標對比
    3.2 喚醒時間和準確回答問題時間對比
    3.3 呼吸抑制和術(shù)后不良事件發(fā)生情況對比
4 討論
    4.1 右美托咪定的藥理特性及作用機制適用于顱腦外科手術(shù)
    4.2 右美托咪定聯(lián)合丙泊酚靜脈全身麻醉的臨床效果分析
    4.3 右美托咪定聯(lián)合依托咪酯靜脈全身麻醉的臨床效果分析
    4.4 實施保留患者自主呼吸右美托咪定聯(lián)合丙泊酚或依托咪酯靜脈全身麻醉在腦動脈瘤介入手術(shù)中的效果對比
    4.5 該項研究的不足之處
5 結(jié)論
參考文獻
致謝
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本文編號：3821224