目的探討三種麻醉在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)中應(yīng)用。方法回顧分析天津市津南醫(yī)院和北京大學(xué)人民醫(yī)院2017年1月-2019年10月收治的330例行PCNL治療的尿石癥患者,分為全麻組、椎管內(nèi)組、椎旁神經(jīng)阻滯麻醉(PVB)組各110例。比較三組患者圍手術(shù)期生命體征變化、麻醉鎮(zhèn)痛情況、術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)。結(jié)果全麻組和椎管內(nèi)組手術(shù)開(kāi)始到變化體位平均動(dòng)脈壓差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),PVB組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。PVB組術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率低于全麻組和椎管內(nèi)組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。PVB組與椎管內(nèi)組術(shù)后腰痛發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);全麻組術(shù)后穿刺通道出血2例。PVB組術(shù)后2、6、10 h VAS評(píng)分低于全麻組、椎管內(nèi)組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),三組術(shù)后14 h VAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。PVB組排氣時(shí)間和住院天數(shù)均明顯短于全麻組和椎管內(nèi)組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 PVB在尿石癥患者術(shù)中具有血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì),值得臨床推...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 麻醉方式
        1.2.1 全麻組
        1.2.2 椎管內(nèi)組
        1.2.3 PVB組
    1.3 手術(shù)方式
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 三組患者平均動(dòng)脈壓變化比較
    2.2 三組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較
    2.3 三組患者VAS評(píng)分比較
    2.4 三組患者排氣時(shí)間和住院天數(shù)比較
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