目的觀察右美托咪定對閉環(huán)麻醉下嗜鉻細胞瘤切除患者術中血流動力學的影響。方法選取嗜鉻細胞瘤臨床功能1級患者40例,分為右美托咪定組(n=20)于麻醉誘導前30min啟動右美托咪定靶控輸注,濃度設為3ng/mL,對照組(n=20)泵注等容量生理鹽水。于丙泊酚閉合環(huán)反饋復合瑞芬太尼靶控輸注麻醉下通過Swan-Gans漂浮導管監(jiān)測術前基礎值(T0),氣管插管時(T1)、切皮時(T2)、切除瘤體時(T3)、切除瘤體后5min(T4)、切除瘤體后10min(T5)、術畢(T6)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、每搏指數(shù)(SI)、心排指數(shù)(CI)、肺動脈楔壓(PCWP)、外周循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI)和左室收縮功指數(shù)(LVSWI)。結果右美托咪定組在T1^T3的HR、MAP、SVRI和LVSWI均顯著低于對照組(P<0.05),SI則高于對照組(P>0.05);而在T4^T5的SI、CI、PCWP及SVRI均顯著低于對照組(P<0.05)。結論右美托咪定能使閉環(huán)麻醉下嗜鉻細胞瘤切除患者術中血流動力學更加穩(wěn)定。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 術前準備
        1.2.2 監(jiān)護與穿刺置管準備
        1.2.3 右美托咪定組預先靶控給藥
        1.2.4 麻醉誘導與維持
    1.3 參數(shù)記錄
    1.4統(tǒng)計學處理
2 結果
3 討論



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