目的觀察腹腔鏡闌尾切除術(shù)(LA)應(yīng)用羅哌卡因局部浸潤(rùn)麻醉對(duì)術(shù)后疼痛的療效。方法隨機(jī)將LA的100例患者分為對(duì)照組和觀察組各50例,觀察組術(shù)前及縫合前應(yīng)用0.75%羅哌卡行擬穿刺部位皮膚、皮下局部浸潤(rùn)麻醉;對(duì)照組同法應(yīng)用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉。分別于全麻蘇醒后2、4、6、12及24h記錄疼痛數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表(NRS)和WONG-BAKER面部表情量表(W-B)評(píng)分,觀察兩組術(shù)后無(wú)協(xié)助離床時(shí)間、排氣時(shí)間及追加鎮(zhèn)痛藥物頻次。結(jié)果兩組均未見(jiàn)局麻藥毒性反應(yīng),切口均甲級(jí)愈合。觀察組術(shù)后2、4、6、12及24hNRS評(píng)分和W-B評(píng)分均顯著低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組術(shù)后無(wú)協(xié)助離床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間均顯著早于對(duì)照組(P<0.05);觀察組追加鎮(zhèn)痛藥物頻次明顯少于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論術(shù)前及縫合前應(yīng)用羅哌卡因行切口局部浸潤(rùn)麻醉可顯著降低LA術(shù)后NRS評(píng)分和W-B評(píng)分,鎮(zhèn)痛效果顯著,減少術(shù)后追加鎮(zhèn)痛的頻次,有利于縮短患者術(shù)后排氣時(shí)間及無(wú)協(xié)助離床活動(dòng)時(shí)間,對(duì)患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程的加快具有重要意義。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 臨床觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 兩組一般資料比較
    2.2 兩組NRS、W-B評(píng)分比較
    2.3 兩組術(shù)后排氣時(shí)間、無(wú)協(xié)助離床活動(dòng)時(shí)間、額外追加鎮(zhèn)痛藥頻次比較
3 討論



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