目的探討選擇性脊神經(jīng)背根切斷術(shù)(SDR)治療下肢肌痙攣狀態(tài)的臨床療效。方法回顧性分析2016年06月至2019年12月期間在青島大學(xué)上海臨床醫(yī)學(xué)院行SDR治療的下肢肌痙攣狀態(tài)患者101例。符合研究納入標準并連續(xù)隨訪至少6個月的患者55例,其中男性40例(72.7%),女性15例(27.3%);術(shù)時年齡范圍為5～62歲,中位數(shù)為21歲(四分位距為25歲);術(shù)時病程分布為4～51年,中位數(shù)為16年(四分位距為11年);大多數(shù)表現(xiàn)為運動姿勢異常(剪刀步、蹲伏步態(tài)等)、下肢肌張力增高、膝腱反射亢進、肢體畸形(屈髖、屈膝、內(nèi)翻或外翻、尖足)等。包括痙攣型腦癱31例(56.4%),其中包括痙攣性雙下癱26例(47.3%),痙攣性四肢癱4例(7.3%),痙攣性偏癱1例(1.8%),腦癱患者中粗大運動功能分級系統(tǒng)Ⅰ級1例(3.2%),Ⅱ級14例(45.2%),Ⅲ級10例(32.3%)及Ⅳ級6例(19.4%);及單純性下肢肌痙攣狀態(tài)(即單純性遺傳性痙攣性截癱)24例(43.6%)。在多學(xué)科團隊(MDT)術(shù)前綜合評估及制定整體方案指導(dǎo)下,應(yīng)用術(shù)中肌電監(jiān)測及神經(jīng)顯微外科技術(shù)下單椎板入路的多模式技術(shù)行SDR結(jié)...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
研究資料及方法
    1 研究資料
        1.1 納入標準
        1.2 排除標準
        1.3 研究對象
    2 方法
結(jié)果
    1 評估指標的正態(tài)分布檢驗
    2 各指標的統(tǒng)計學(xué)描述
    3 統(tǒng)計學(xué)分析
    4 并發(fā)癥
討論
    1 SDR的機制
    2 SDR手術(shù)要點
    3 SDR的適應(yīng)癥探究
    4 MDT指導(dǎo)
    5 SDR手術(shù)入路
    6 SDR術(shù)中電生理監(jiān)測
    7 SDR的麻醉
    8 顯微神經(jīng)外科技術(shù)
    9 并發(fā)癥
    10 矯形手術(shù)對SDR的影響
結(jié)論
參考文獻
綜述
    綜述參考文獻
攻讀學(xué)位期間的研究成果
縮略詞表
附錄
致謝



本文編號：3743861