目的:隨著生育政策的變化,實施再次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦越來越多。由于瘢痕子宮及合并癥增加,發(fā)生產(chǎn)后出血及新生兒窒息的可能性也隨之增加。目前,產(chǎn)后出血和新生兒窒息是對我國母嬰安全威脅最大的因素。因此,通過回顧性病例數(shù)據(jù),分析再次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及新生兒窒息的相關(guān)危險因素,同時研究不同麻醉方式對再次剖宮產(chǎn)母嬰結(jié)局的影響。方法:1.基于醫(yī)院電子病歷系統(tǒng),搜集我院2015年10月-2017年10月2442例再次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床病歷資料,登記產(chǎn)婦孕期、術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后情況等數(shù)據(jù)信息,根據(jù)產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)分為產(chǎn)后出血組(PPH組,n=346)和產(chǎn)后非出血組(NPPH,n=2096),根據(jù)新生兒窒息標(biāo)準(zhǔn)分為新生兒窒息組(BA組,n=62)和新生兒非窒息組(NBA組,n=2380)。應(yīng)用logistics回歸模型分析產(chǎn)后出血及新生兒窒息的相關(guān)危險因素。2.為探討麻醉選擇對母嬰結(jié)局的影響,根據(jù)不同麻醉方式分為全麻組(n=140)和椎管內(nèi)麻醉組(n=2302),將術(shù)前、術(shù)中因素經(jīng)傾向性評分匹配后,匹配出全麻組(n=131)和椎管內(nèi)麻醉組(n=131),比較兩組之間術(shù)中出血量、輸血率、宮縮乏力率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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中文摘要
第一章 前言
第二章 再次剖宮產(chǎn)母嬰不良結(jié)局危險因素分析及麻醉方式對母嬰結(jié)局的影響
    2.1 資料與方法
    2.2 結(jié)果
    2.3 討論
全文結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述全身麻醉時再次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的圍術(shù)期管理
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
致謝



本文編號：3737729