目的探討硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛（patient controlled epidural analgesia, PCEA）在羊水過多的肥胖剖宮產產婦的鎮(zhèn)痛價值和免疫機制。方法選取2016年1月至2018年1月首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院收治的羊水過多的肥胖剖宮產產婦124例,采用隨機數字表法將其隨機分為A組（61例）和B組（63例）。兩組均采用腰硬聯合阻滯麻醉,A組術后采用鹽酸哌替啶肌內注射鎮(zhèn)痛,B組術后采用嗎啡進行PCEA。觀察兩組術前基線資料,術后疼痛評分、血催乳素（prolactin, PRL）表達、產后42 d炎癥因子表達、產后應激情況和不良反應發(fā)生情況。結果 B組手術時間和術中出血量與A組相比,差異無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05）。自術后6 h開始,兩組疼痛視覺模擬評分（visual analogue score, VAS）和血催乳素均顯著低于術前,且術后6、12、24和48 h B組VAS顯著低于A組,而血PRL顯著高于A組（P ＜0.05）。兩組產后42 d血清炎癥因子表達水平均顯著升高,但B組顯著低于A組（P ＜0.05）。B組產后42 d創(chuàng)傷后應激障礙自評量表[post-tr... 

【文章頁數】：4 頁

【文章目錄】：
對象與方法
    一、一般資料
    二、方法
    三、統(tǒng)計學方法
結果
    一、一般資料的比較
    二、手術和鎮(zhèn)痛情況的比較
    三、術前術后VAS和PRL的比較
    四、PCL-C評分與血清炎癥因子關聯性分析
    五、術后不良反應發(fā)生情況的比較
討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]超聲引導下腹橫肌平面神經阻滯復合患者自控鎮(zhèn)痛用于婦科開腹手術術后鎮(zhèn)痛的臨床研究[J]. 王琳琳,郭夢倬,何農,張歡.  北京醫(yī)學. 2018(03)
[2]舒芬太尼和地佐辛靜脈自控鎮(zhèn)痛在肥胖產婦剖宮產術后鎮(zhèn)痛的療效對比研究[J]. 張曉英,陳銘君,謝銳捷.  中華肥胖與代謝病電子雜志. 2017(02)
[3]孕期體重管理和助產士連續(xù)護理模式對初產婦妊娠結局的影響[J]. 徐曉娟,褚佩君.  北京醫(yī)學. 2017(04)
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本文編號：3725313