目的觀察燒傷患者切痂植皮術(shù)中氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛聯(lián)合氯胺酮術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛的效果。方法選取行切痂植皮術(shù)的燒傷患者60例,隨機(jī)分為KF、K組,均接受氣管插管全身麻醉。在全麻誘導(dǎo)前5 min,KF組靜注1 mg/kg氟比洛芬酯,K組靜注1 mg/kg脂肪乳;術(shù)后均使用自控靜脈鎮(zhèn)痛泵（氯胺酮3 mg/kg、舒芬太尼2μg/kg）。比較兩組入手術(shù)室時(shí)、麻醉誘導(dǎo)后、切痂時(shí)、切痂后5 min、切痂后30 min、手術(shù)結(jié)束時(shí)的心率（HR）、平均動(dòng)脈壓（MAP）、血氧飽和度（SPO2）、腦電雙頻指數(shù)（BIS）,拔管后30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果（采用VAS評(píng)分、Ramsay評(píng)分評(píng)價(jià)）,鎮(zhèn)痛泵有效按壓次數(shù)和氯胺酮、舒芬太尼的使用量,以及惡心、嘔吐、呼吸抑制等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果入手術(shù)室時(shí)、麻醉誘導(dǎo)后、切痂時(shí)、切痂后5 min、切痂后30 min、手術(shù)結(jié)束時(shí),兩組HR、MAP、SPO2、BIS比較,P均＞0. 05;與K組比較,KF組拔管后30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h VAS評(píng)分、Ramsay評(píng)分明顯降低（P均... 

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 麻醉及氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛復(fù)合氯胺酮術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組不同時(shí)間HR、MAP、SPO2、BIS比較
    2.2 兩組不同時(shí)間VAS評(píng)分、Ramsay評(píng)分比較
    2.3 兩組鎮(zhèn)痛泵有效按壓次數(shù)及鎮(zhèn)痛藥物使用量比較
    2.4 兩組不良反應(yīng)比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超前鎮(zhèn)痛對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛及麻醉復(fù)蘇時(shí)間的影響[J]. 黃文,李榮梅,蘇晶.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2019(04)
[2]氟比洛芬酯在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛的應(yīng)用[J]. 張娟,胡嘯玲.  西南軍醫(yī). 2018(05)
[3]亞麻醉劑量氯胺酮復(fù)合舒芬太尼在燒傷術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛的應(yīng)用[J]. 馮甜甜,陳熹.  中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2017(03)
[4]燒傷疼痛研究進(jìn)展[J]. 楊成蘭,魏在榮.  中華燒傷雜志. 2017 (01)
[5]小劑量氯胺酮術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床使用價(jià)值[J]. 趙淑芳,張磊,高玉玲,黃中梅,楊冬梅.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2016(09)
[6]氟比洛芬酯對(duì)骨科手術(shù)超前鎮(zhèn)痛及術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床療效評(píng)價(jià)[J]. 賈秀眉,蘭麗琴,湯禮貴.  中國臨床藥理學(xué)雜志. 2016(02)
[7]小劑量氯胺酮減輕燒傷切痂植皮術(shù)中瑞芬太尼所致痛覺過敏的效應(yīng)[J]. 費(fèi)翔,孫雪峰,李萌萌,郝建華,米衛(wèi)東.  解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(06)
[8]氟比洛芬酯臨床鎮(zhèn)痛效果和安全性的Meta分析[J]. 賈慧,裴凌.  中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2011(12)
[9]氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛效果的Meta分析[J]. 張旭彤,黃志蓮,李興旺,李軍.  中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué). 2011(09)
[10]氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛對(duì)圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)及術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 陳華軍,拾翠翠,周靜.  重慶醫(yī)學(xué). 2010(20)



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