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超聲引導(dǎo)下腕部神經(jīng)阻滯在斷指再植術(shù)中的麻醉效果及對(duì)手指存活率的影響

發(fā)布時(shí)間:2022-10-29 17:07
  目的:超聲引導(dǎo)下腕部神經(jīng)阻滯在斷指再植術(shù)中的麻醉效果及對(duì)手指存活率的影響。方法:選取筆者所在醫(yī)院2017年5月-2019年5月收治的100例接受斷指再植術(shù)的患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組,每組50例。對(duì)照組給予常規(guī)性腕部神經(jīng)阻滯,觀察組給予超聲引導(dǎo)下腕部神經(jīng)阻滯。比較兩組麻醉效果、手指存活率、疼痛視覺模擬評(píng)分量表(VAS)評(píng)分、鎮(zhèn)痛藥物使用情況及鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組麻醉操作時(shí)間及阻滯起效時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組麻醉優(yōu)良率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組手指存活率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組鎮(zhèn)痛藥物使用率及鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)顯著少于對(duì)照組(P<0.05)。兩組神經(jīng)損傷、麻藥中毒、血腫及感染率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:超聲引導(dǎo)下腕部神經(jīng)阻滯在斷指再植術(shù)的效果顯著,可有效提高斷指存活率,減輕患者疼痛程度,同時(shí)比常規(guī)性腕部神經(jīng)阻滯起效時(shí)間更短,麻醉優(yōu)良率更高,值得臨床推廣和使用。 

【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        1.3.1 麻醉操作時(shí)間、阻滯起效時(shí)間、麻醉效果
        1.3.2 手指存活率
        1.3.3 VAS評(píng)分
        1.3.4 鎮(zhèn)痛藥物使用情況及鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)
        1.3.5 不良反應(yīng)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 兩組麻醉操作時(shí)間及阻滯起效時(shí)間比較
    2.2 兩組手指存活率比較
    2.3 兩組VAS評(píng)分比較
    2.4 兩組鎮(zhèn)痛藥物使用情況及鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)比較
    2.5 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]斷指再植術(shù)后七周血管危象一例[J]. 韓春梅,凌雙安,李敬礦.  中華手外科雜志. 2019 (01)
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[3]超聲引導(dǎo)臂叢神經(jīng)阻滯麻醉在上肢骨折固定術(shù)后鎮(zhèn)痛中應(yīng)用[J]. 王維明,鄭春濤.  貴州醫(yī)藥. 2018(06)
[4]肝素兩種給藥方式對(duì)斷指再植成活率的影響[J]. 尤科,巨積輝,周正虎,鄧偉,侯瑞興.  中華手外科雜志. 2018 (02)
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[6]腕肘部神經(jīng)阻滯在手部手術(shù)的應(yīng)用[J]. 馬振杰,于勝軍,張建中,姜俊杰,李京寧,季遠(yuǎn).  中華手外科雜志. 2017 (05)
[7]超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯的臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展[J]. 雷鳴,朱濤,周棱,高志勇.  廣東醫(yī)學(xué). 2017(08)
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[9]超聲引導(dǎo)定位下鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯利多卡因復(fù)合羅哌卡因劑量探討[J]. 張益維,方向明,張凱,黃長(zhǎng)順,陳益君,張興彩.  上海醫(yī)學(xué). 2015(02)
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本文編號(hào):3698091

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