芬太尼與舒芬太尼在體外循環(huán)下心臟瓣膜手術中對術后拔管時間影響的臨床比較
發(fā)布時間:2022-10-29 11:10
目的:探討在體外循環(huán)心臟瓣膜手術中,使用芬太尼鎮(zhèn)痛或者舒芬太尼鎮(zhèn)痛對術后拔除氣管導管時間的影響。方法:回顧性分析吉林大學第二醫(yī)院2010年1月至2018年12月期間行單純瓣膜手術患者180例。根據(jù)麻醉使用不同種類的阿片類鎮(zhèn)痛藥物分為:芬太尼組(F組)和舒芬太尼組(S組),每組各90例。統(tǒng)計兩組患者術前一般情況、手術時間、體外循環(huán)時間、插管時間、拔管時間(用拔管時間與插管時間的差值表示)、初醒時間(用初醒時間與插管時間的差值表示)、清醒時間(用清醒時間與插管時間的差值表示)、記錄患者入手術室后的血壓、心率,其時間節(jié)點為:麻醉插管前(T0)、麻醉插管后(T1)、麻醉拔管前(T2)、麻醉拔管后(T3),通過對數(shù)據(jù)進行分析對比以獲得結論。結果:兩組患者術前的一般情況包括性別、年齡、心功能、BMI、麻醉誘導前(T0)心率及血壓的變化、拔管前(T2)心率及血壓的變化、拔管后(T3)心率及血壓的變化無統(tǒng)計學差異。兩組患者插管后(T1
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
專業(yè)英語詞匯表
第1章 緒論
1.1 引言
1.2 綜述
1.2.1 心臟瓣膜病病理生理及分型
1.2.2 心臟瓣膜病治療方式
1.2.3 體外循環(huán)技術
1.2.4 肌松藥的影響
1.2.5 阿片類藥物的影響
1.2.6 芬太尼與舒芬太尼藥理作用
1.2.7 芬太尼與舒芬太尼在神經(jīng)外科手術中的應用
1.2.8 芬太尼與舒芬太尼在心血管外科手術中的應用
第2章 資料與方法
2.1 研究對象的選擇及分組
2.2 麻醉設備及藥品
2.2.1 麻醉設備
2.2.2 麻醉藥品
2.3 麻醉方法
2.4 檢測指標及評估
2.5 統(tǒng)計學分析
第3章 結果
3.1 術前情況
3.2 術中情況
3.3 血流動力學情況
3.4 術后情況
第4章 討論
第5章 結論
參考文獻
附錄
美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)病情估計分級表
心臟功能分級評定表
作者簡介及在學期間所取得的成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]阿片類藥物相關性便秘防治的研究進展[J]. 黃晶晶. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(94)
[2]阿片類藥物誘導痛覺敏化研究進展[J]. 高寒冰,高明龍,劉永哲,馬亞群. 武警醫(yī)學. 2018(11)
[3]丙泊酚聯(lián)合順式苯磺酸阿曲庫銨對腹腔鏡膽囊切除術患者肌松效果和血流動力學的影響[J]. 湯燕彬,肖驥峰,吳文華,劉婷. 湖南師范大學學報(醫(yī)學版). 2018(03)
[4]三尖瓣反流的介入治療進展[J]. 楊力凡,周達新. 臨床心血管病雜志. 2018(04)
[5]舒芬太尼與芬太尼用于神經(jīng)外科手術麻醉的臨床分析[J]. 張國順. 現(xiàn)代診斷與治療. 2017(17)
[6]不同舒芬太尼配置濃度對術后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛效果和不良反應的影響[J]. 徐嘉瑩,桑諾爾,任麗英,黃宇光. 中國醫(yī)學科學院學報. 2017(03)
[7]不同濃度羅哌卡因復合舒芬太尼在硬膜外階梯式分娩鎮(zhèn)痛中的應用[J]. 李冰,陳緒軍,郭艷,趙占強,朱蕓,李佳芹,王熙喬. 臨床麻醉學雜志. 2016(04)
[8]瑞芬太尼與舒芬太尼全身麻醉后對患者蘇醒質(zhì)量影響的Meta分析[J]. 王依慰,陳春龍,支亦博,章潔,李偉彥. 醫(yī)學研究生學報. 2016(02)
[9]二尖瓣置換同期三尖瓣成形術治療二尖瓣病變合并輕度功能性三尖瓣關閉不全50例[J]. 劉曉君,劉獻成,張濤,王海平,姜先雁. 山東醫(yī)藥. 2015(31)
[10]維庫溴銨與順式阿曲庫銨苯磺酸鹽在膽囊切除術中的肌松效果對比[J]. 張月梅. 臨床合理用藥雜志. 2015(18)
本文編號:3697580
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
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專業(yè)英語詞匯表
第1章 緒論
1.1 引言
1.2 綜述
1.2.1 心臟瓣膜病病理生理及分型
1.2.2 心臟瓣膜病治療方式
1.2.3 體外循環(huán)技術
1.2.4 肌松藥的影響
1.2.5 阿片類藥物的影響
1.2.6 芬太尼與舒芬太尼藥理作用
1.2.7 芬太尼與舒芬太尼在神經(jīng)外科手術中的應用
1.2.8 芬太尼與舒芬太尼在心血管外科手術中的應用
第2章 資料與方法
2.1 研究對象的選擇及分組
2.2 麻醉設備及藥品
2.2.1 麻醉設備
2.2.2 麻醉藥品
2.3 麻醉方法
2.4 檢測指標及評估
2.5 統(tǒng)計學分析
第3章 結果
3.1 術前情況
3.2 術中情況
3.3 血流動力學情況
3.4 術后情況
第4章 討論
第5章 結論
參考文獻
附錄
美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)病情估計分級表
心臟功能分級評定表
作者簡介及在學期間所取得的成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]阿片類藥物相關性便秘防治的研究進展[J]. 黃晶晶. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(94)
[2]阿片類藥物誘導痛覺敏化研究進展[J]. 高寒冰,高明龍,劉永哲,馬亞群. 武警醫(yī)學. 2018(11)
[3]丙泊酚聯(lián)合順式苯磺酸阿曲庫銨對腹腔鏡膽囊切除術患者肌松效果和血流動力學的影響[J]. 湯燕彬,肖驥峰,吳文華,劉婷. 湖南師范大學學報(醫(yī)學版). 2018(03)
[4]三尖瓣反流的介入治療進展[J]. 楊力凡,周達新. 臨床心血管病雜志. 2018(04)
[5]舒芬太尼與芬太尼用于神經(jīng)外科手術麻醉的臨床分析[J]. 張國順. 現(xiàn)代診斷與治療. 2017(17)
[6]不同舒芬太尼配置濃度對術后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛效果和不良反應的影響[J]. 徐嘉瑩,桑諾爾,任麗英,黃宇光. 中國醫(yī)學科學院學報. 2017(03)
[7]不同濃度羅哌卡因復合舒芬太尼在硬膜外階梯式分娩鎮(zhèn)痛中的應用[J]. 李冰,陳緒軍,郭艷,趙占強,朱蕓,李佳芹,王熙喬. 臨床麻醉學雜志. 2016(04)
[8]瑞芬太尼與舒芬太尼全身麻醉后對患者蘇醒質(zhì)量影響的Meta分析[J]. 王依慰,陳春龍,支亦博,章潔,李偉彥. 醫(yī)學研究生學報. 2016(02)
[9]二尖瓣置換同期三尖瓣成形術治療二尖瓣病變合并輕度功能性三尖瓣關閉不全50例[J]. 劉曉君,劉獻成,張濤,王海平,姜先雁. 山東醫(yī)藥. 2015(31)
[10]維庫溴銨與順式阿曲庫銨苯磺酸鹽在膽囊切除術中的肌松效果對比[J]. 張月梅. 臨床合理用藥雜志. 2015(18)
本文編號:3697580
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