目的分析應(yīng)用右美托咪定聯(lián)合丙泊酚麻醉對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的效果。方法 2015年7月～2019年5月我院肝膽外科收治的膽囊結(jié)石患者248例,采用隨機數(shù)字表法分為對照組124例和觀察組124例。在行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)時,觀察組在麻醉誘導插管前10 min給予右美托咪定靜脈滴注,再以0.25μg·kg^-1·h^-1靜脈滴注至手術(shù)完畢。在麻醉誘導期間,給予芬太尼、咪達唑侖和丙泊酚靜脈滴注,在麻醉維持期間持續(xù)給予丙泊酚和瑞芬太尼,至手術(shù)結(jié)束;對照組在麻醉誘導前給予生理鹽水靜脈滴注,以后除不應(yīng)用右美托咪定外,其他麻醉用藥同觀察組。采用疼痛數(shù)字等級評分量表（NRS）和Ramsay鎮(zhèn)靜評分量表進行鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜效果評價,采用ELISA法檢測血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平,采用微量法檢測血清總抗氧化能力（T-AOC）水平。結(jié)果在術(shù)后2 h、6 h和12 h,觀察組NRS動態(tài)評分分別為（2.5±0.7）分、（2.8±1.3）分和（2.6±1.0）分,顯著低于對照組【分別為（3.1±0.6）分、（3.3±0.8）分和（3.9±0.9）分... 

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 麻醉方法
    1.3 疼痛評分
    1.4 血清指標檢測
    1.5統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組靜態(tài)和動態(tài)鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜評分比較
    2.2 兩組血清氧化應(yīng)激反應(yīng)指標比較
    2.3 兩組不良反應(yīng)情況
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]丙泊酚對肝部分切除術(shù)治療的原發(fā)性肝癌患者外周血淋巴細胞亞群和血清腫瘤相關(guān)標志物水平的影響[J]. 伍家彬,謝曉海.  實用肝臟病雜志. 2018(05)
[2]舒芬太尼與瑞芬太尼各自復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)的效果比較[J]. 陳仁軍,沈?qū)W用,倪輝,劉敏,胡傳才.  中國普通外科雜志. 2018(08)
[3]丙泊酚復(fù)合芬太尼靜脈復(fù)合全麻在主動脈夾層介入手術(shù)治療中的麻醉效果分析[J]. 趙方,銀瑞,馬從乾.  中國普通外科雜志. 2016(06)
[4]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在老年高血壓患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 龐剛,張勇.  實用肝臟病雜志. 2015(04)
[5]膽石癥中西醫(yī)結(jié)合診療共識[J].   中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2011(08)



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