發(fā)布時(shí)間：2022-10-17 14:55

　　研究目的隨著我國(guó)國(guó)民生活水平的提高和生活方式的改變,II型糖尿病的發(fā)病率不斷增高。伴隨著糖尿病患病人群的日益龐大及對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查的重視,妊娠期糖尿病的發(fā)病率明顯增高,其主要原因可能為妊娠初期母體存在高胰島素血癥,到中晚期,胎兒的不斷成熟,胎盤(pán)激素分泌增多,胎盤(pán)泌乳素和孕酮對(duì)胰島素具有拈抗作用,使母體外周組織對(duì)胰島素的敏感性逐漸降低,若此時(shí)母體自身胰島素分泌量不足,不能代償上述激素導(dǎo)致的胰島素抵抗,從而引起糖耐量異常甚至糖尿病的發(fā)生。與此同時(shí),我國(guó)自2013、2015年計(jì)劃生育政策相繼做出調(diào)整,使得經(jīng)產(chǎn)婦及高齡產(chǎn)婦的數(shù)量急劇增加,在多種因素共同影響下促使妊娠期糖尿病產(chǎn)婦越來(lái)越多。妊娠期糖尿病容易導(dǎo)致妊娠高血壓疾病、嚴(yán)重感染、胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、巨大胎兒、胎盤(pán)功能不良、胎位不正、低血鈣、低血糖和子宮收縮減弱等,將導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率明顯高于普通產(chǎn)婦。而椎管內(nèi)阻滯作為產(chǎn)科常用的一類(lèi)麻醉方案,已被廣泛應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)中,不但能夠發(fā)揮滿意的鎮(zhèn)痛作用,也可良好保證母嬰安全。然而,近年來(lái)椎管內(nèi)阻滯后神經(jīng)損傷的報(bào)道越來(lái)越多,可能與妊娠期神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)局麻藥敏感性增強(qiáng)有關(guān)。同時(shí)在糖尿病研究方面,也有研究指出產(chǎn)前高血... 

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 方法
第三章 結(jié)果
    3.1 妊娠期糖尿病組產(chǎn)婦與血糖正常組產(chǎn)婦巨大兒發(fā)生率
    3.2 妊娠期糖尿病組與血糖正常組產(chǎn)婦經(jīng)椎管內(nèi)阻滯后發(fā)生神經(jīng)損傷的危險(xiǎn)因素評(píng)估
    3.3 妊娠期糖尿病組與血糖正常組產(chǎn)婦經(jīng)椎管內(nèi)阻滯后的神經(jīng)損傷情況比較
    3.4 妊娠期糖尿病組產(chǎn)婦應(yīng)用不同藥物后的神經(jīng)損傷發(fā)生率
    3.5 麻醉過(guò)程順利程度與妊娠期糖尿病組產(chǎn)婦麻醉后的神經(jīng)損傷發(fā)生率
    3.6 49例發(fā)生神經(jīng)損傷剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的治療情況
第四章 討論
    4.1 妊娠期糖尿病的研究進(jìn)展及其巨大兒發(fā)生率的分析
    4.2 椎管內(nèi)阻滯在產(chǎn)婦中的安全性分析
    4.3 血糖正常產(chǎn)婦椎管內(nèi)阻滯后神經(jīng)損傷的危險(xiǎn)因素分析
    4.4 妊娠期糖尿病產(chǎn)婦椎管內(nèi)阻滯后神經(jīng)損傷的危險(xiǎn)因素分析
全文結(jié)論
參考文獻(xiàn)
成果
附調(diào)查表
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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