目的探討分析肩關節(jié)鏡手術中臂叢不同濃度羅哌卡因復合喉罩全身麻醉的效果及安全性。方法選取2016年7月至2018年7月南通大學第二附屬醫(yī)院行超聲引導下臂叢神經阻滯復合喉罩全身麻醉肩關節(jié)鏡手術治療的病人180例,采用隨機數字表法分為3組,每組各60例,分別給予羅哌卡因20 mL,羅哌卡因濃度分別為低劑量組（0.15%）,中劑量組（0.25%）,高劑量組（0.375%）。記錄麻醉阻滯后15 min、30 min臂叢各主要神經的痛覺阻滯效應、運動阻滯程度;記錄麻醉維持時間和運動阻滯恢復時間;比較麻醉阻滯后30 min及麻醉后監(jiān)測治療室（PACU）30 min時膈肌麻痹程度及肺功能;記錄不良反應發(fā)生情況。結果注藥15 min后低、中、高劑量組肌皮神經阻滯例數分別為25例、37例、48例,橈神經阻滯例數分別為24例、36例、47例,正中神經阻滯例數分別為20例、32例、44例,尺神經阻滯例數分別為11例、22例、34例,低、中、高劑量組各神經痛覺完全阻滯例數依次遞增;中、高劑量組神經完全阻滯例數顯著高于低劑量組（P<0.05）;高劑量組運動阻滯3級為32例顯著多于低劑量組16例（P<0... 

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 研究方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 三組病人注藥后痛覺阻滯情況
    2.2 三組病人注藥后運動阻滯程度
    2.3 三組病人持續(xù)鎮(zhèn)痛時間和運動阻滯恢復時間對比
    2.4 三組病人麻醉阻滯后30 min及麻醉后監(jiān)測治療室（PACU)30 min膈肌麻痹程度對比
    2.5 三組病人麻醉阻滯后30 min及PACU 30 min肺功能對比
    2.6 三組病人不良反應發(fā)生情況對比
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]右美托咪定-羅哌卡因混合液頸神經根阻滯在肩關節(jié)鏡術后鎮(zhèn)痛中的應用[J]. 林文新,柴彬,鄭輝利,侯雪琦,劉敏,馬保新.  中國現代醫(yī)學雜志. 2019(19)
[2]超聲引導下羅哌卡因鎖骨上臂叢神經阻滯對老年患者膈肌功能的影響[J]. 秦朝生,李愛國,林澄,柳元銘.  老年醫(yī)學與保健. 2019(02)
[3]不同濃度和劑量鹽酸羅哌卡因對超聲引導下臂叢神經阻滯效果的影響[J]. 葉姣,薛榮亮.  陜西醫(yī)學雜志. 2019(01)
[4]不同濃度羅哌卡因用于超聲引導下鎖骨上臂叢神經阻滯麻醉中的阻滯效果及對心肌的影響[J]. 楊亞雯,金曉菲,朱國漢,金鑫.  臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2018(21)
[5]不同濃度羅哌卡因行肌間溝臂叢阻滯對膈神經傳導的影響[J]. 胡煥盛,黃娟娟,安小鳳,張群英,王祥和.  浙江醫(yī)學. 2018(20)
[6]噴他佐辛復合羅哌卡因臂叢阻滯對全麻下肩關節(jié)鏡手術圍術期應激反應和術后疼痛的影響[J]. 張代玲,馮樹全,邵安民.  安徽醫(yī)藥. 2018(11)
[7]超聲引導下不同濃度羅哌卡因對老年患者臂叢神經的阻滯效果比較[J]. 陸劍鋒,梁波,陳文策,梁志勁.  海南醫(yī)學. 2018(19)
[8]不同濃度羅哌卡因用于超聲引導下肌間溝臂叢神經阻滯的麻醉效果[J]. 王勇兵,卓秋貴.  中國醫(yī)院用藥評價與分析. 2018(08)
[9]超聲引導下臂叢與頸深叢聯(lián)合神經阻滯在肩關節(jié)鏡手術中的應用[J]. 謝淑華,丁玲,魏穎,耿立成,王國林.  天津醫(yī)藥. 2018(07)
[10]不同濃度羅哌卡因用于超聲引導下臂叢上干和頸淺叢神經阻滯的麻醉效果比較[J]. 孫世宇,郭建榮,趙宏程,陳明慧,常濤,胡超力.  同濟大學學報(醫(yī)學版). 2017(05)

碩士論文
[1]超聲引導鎖骨上臂叢神經阻滯對膈肌電位及肺功能的影響[D]. 鮑秀霞.安徽醫(yī)科大學 2018



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