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地氟烷與丙泊酚對(duì)老年患者應(yīng)激反應(yīng)及術(shù)后譫妄的影響

發(fā)布時(shí)間:2022-04-22 21:11
  目的:探討地氟烷靜吸復(fù)合麻醉與丙泊酚全憑靜脈麻醉對(duì)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)老年患者應(yīng)激反應(yīng)及術(shù)后譫妄的影響。方法:選擇74例擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)患者,ASA分級(jí)I-II級(jí),年齡60-70歲,隨機(jī)分為地氟烷組(D組)和丙泊酚組(B組),每組37例。兩組患者均予以丙泊酚TCI全麻誘導(dǎo)。D組采用地氟烷吸入與瑞芬太尼靜脈泵入維持麻醉;B組采用丙泊酚靶控輸注與瑞芬太尼泵入維持麻醉。麻醉中采用熵指數(shù)(Entropy Index,En)持續(xù)監(jiān)測(cè)麻醉深度,維持En在45~55之間。手術(shù)在早上8:30到9:00開始。記錄患者入室休息10min(T1)、插管時(shí)(T2)、氣腹20min(T3)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T4)、氣管拔管時(shí)(T5)、拔管后10min(T6)各時(shí)間點(diǎn)患者的收縮壓/舒張壓、心率,并記錄拔管時(shí)間、離室時(shí)間。于T1、T3、T6三個(gè)時(shí)間點(diǎn)采取患者靜脈血,測(cè)量血糖以及皮質(zhì)醇濃度;在術(shù)后1、3、6、24、48h... 

【文章頁(yè)數(shù)】:55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 資料與方法
第三章 結(jié)果
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]基于大數(shù)據(jù)的老年人居家養(yǎng)老云服務(wù)平臺(tái)構(gòu)建策略[J]. 田帝,章豪,周典.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2019(07)
[2]麻醉方式及鎮(zhèn)靜深度對(duì)中老年髖部骨折術(shù)后譫妄的影響[J]. 王俊鵬,董鐵立.  河南外科學(xué)雜志. 2019(02)
[3]麻醉相關(guān)因素影響術(shù)后譫妄發(fā)生的研究進(jìn)展[J]. 楊海粒,王國(guó)年.  醫(yī)學(xué)綜述. 2018(18)
[4]麻醉深度對(duì)微創(chuàng)膽囊切除術(shù)老年患者應(yīng)激反應(yīng)及認(rèn)知水平的影響[J]. 孫明哲.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(17)
[5]臨床麻醉深度對(duì)患者應(yīng)激反應(yīng)及神經(jīng)功能的影響[J]. 王信磊,廖新利,楊福明.  湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(02)
[6]七氟烷和地氟烷對(duì)非體外循環(huán)冠脈搭橋患者血流動(dòng)力學(xué)和應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 王涵,伍志超,包曉航.  四川醫(yī)學(xué). 2018(03)
[7]腦電雙頻指數(shù)和熵指數(shù)監(jiān)測(cè)老年患者麻醉深度的比較[J]. 于帥,林財(cái)珠.  福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(05)
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[10]術(shù)后譫妄與神經(jīng)遞質(zhì)[J]. 文雯,遲猛,王國(guó)年.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2014(10)



本文編號(hào):3646711

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