目的觀察超聲引導(dǎo)下雙側(cè)腹直肌鞘阻滯在小兒腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)中應(yīng)用效果。方法收集鹽城市婦幼保健院2018年1月至6月?lián)衿谛懈骨荤R疝囊高位結(jié)扎術(shù)的患兒56例,隨機(jī)分為常規(guī)麻醉+雙側(cè)腹直肌鞘阻滯（腹直肌鞘阻滯組）和常規(guī)麻醉組,每組28例。記錄切皮前（T₁）、切皮時(shí)（T₂）和腹腔鏡鏡頭固定后（T₃）3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的心率和平均動(dòng)脈壓（MAP）。觀察并記錄拔除喉罩的時(shí)間、停留在麻醉復(fù)蘇室的時(shí)間、手術(shù)后疼痛和躁動(dòng)情況和麻醉使用芬太尼總量。結(jié)果常規(guī)麻醉組3個(gè)時(shí)間點(diǎn)MAP（F=23.76,P <0.001）和心率（F=21.53,P <0.001）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且T₂時(shí)間點(diǎn)MAP和心率高于T₁和T₃時(shí)間點(diǎn)（P均<0.05）,而腹直肌鞘阻滯組3個(gè)時(shí)間點(diǎn)MAP（F=0.41,P=0.53）和心率（F=2.14,P=0.06）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腹直肌鞘阻滯組T₂時(shí)間點(diǎn)MAP和心率低于常規(guī)麻醉組（t=10.72,P <0.001;t=... 

【文章來源】：中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2020,14(02)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
資料與方法
    一、對(duì)象
    二、方法
    三、觀察指標(biāo)
    四、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    一、一般資料
    二、2組間不同時(shí)間點(diǎn)MAP和心率的比較
    三、2組患兒拔喉罩時(shí)間、留觀麻醉復(fù)蘇室時(shí)間、術(shù)后疼痛評(píng)分及躁動(dòng)情況和芬太尼使用情況的比較
討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]全腹腔鏡下中低位直腸癌經(jīng)肛拖出切除吻合術(shù)的應(yīng)用分析[J]. 尹興鋒,江帆.  中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2018(06)
[2]超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯在新生兒下腹部手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 熊虹飛,李思遠(yuǎn),劉鴻濤,馬磊,李雪,雷曉鳴.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(08)
[3]腹腔鏡低位直腸癌根治腹部無切口經(jīng)肛切除套入式吻合102例經(jīng)驗(yàn)[J]. 李世擁,陳綱,杜峻峰,崔偉,陳光,左富義,魏曉軍,東星,季錫清,袁強(qiáng),孫亮.  中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2018(01)
[4]右美托咪定在小兒腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎手術(shù)麻醉中的應(yīng)用[J]. 趙新民,方芳,岳書玉,宋正亮.  臨床小兒外科雜志. 2017(05)
[5]單純經(jīng)臍腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療小兒腹股溝斜疝[J]. 王新星,李帥,湯紹濤,曹國(guó)慶,普佳睿,余鋮,史雯嘉,李時(shí)望,毛永忠,王勇,童強(qiáng)松.  臨床小兒外科雜志. 2016 (04)
[6]完全經(jīng)肛門全直腸系膜切除——腹腔鏡直腸癌手術(shù)未來的方向?[J]. 張忠濤.  中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2015(08)
[7]Laparoscopic resection of lower rectal cancer with telescopic anastomosis without abdominal incisions[J]. Shi-Yong Li,Gang Chen,Jun-Feng Du,Guang Chen,Xiao-Jun Wei,Wei Cui,Fu-Yi Zuo,Bo Yu,Xing Dong,Xi-Qing Ji,Qiang Yuan.  World Journal of Gastroenterology. 2015(16)
[8]直腸拖出式吻合在腹腔鏡低位直腸癌Dixon手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 曹策,劉志民,石光鋒,徐其佐,祝林,吳建林,張成才.  腹腔鏡外科雜志. 2015(03)
[9]中間入路法腹腔鏡直腸癌高位前切除術(shù)42例分析[J]. 王少軍,汪劉華,姜海廣,金冬林,梁勇,嚴(yán)偉,蔣春雷,周亦兵.  中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2014(08)
[10]兒童超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎活檢術(shù)后并發(fā)癥的原因分析[J]. 陳龍?zhí)m,楊斌,魏淑萍,傅寧華,魏窮,黃鵬飛,徐超麗,李明霞.  醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2014(07)



本文編號(hào)：3632383