目的:探討羅哌卡因復(fù)合噴他佐辛切口浸潤麻醉在胸腔鏡肺葉切除術(shù)后鎮(zhèn)痛中的效果,以期為術(shù)后鎮(zhèn)痛方案制定提供一定依據(jù)。方法:選取2018年12月²019年5月在青島大學(xué)附屬醫(yī)院市南院區(qū)擬行胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者90例為研究對(duì)象,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（American Society of Anesthesiologists ASA）分級(jí)II^III級(jí),年齡41⁷5歲,體重50⁸0kg,受教育程度≥5年,男性51人,女性39人。由同組手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)。當(dāng)?shù)貍惱砦瘑T會(huì)批準(zhǔn)了該研究方案。以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（D組）、羅哌卡因組（L組）、羅哌卡因復(fù)合噴他佐辛組（E組）,每組30人。手術(shù)結(jié)束前,D組無特殊處理,L組采取0.5%羅哌卡因20 ml在切口皮膚與肌肉以及引流管周圍進(jìn)行局部浸潤,E組采取0.5%羅哌卡因復(fù)合30mg噴他佐辛共20 ml混合液在切口皮膚與肌肉以及引流管周圍進(jìn)行局部浸潤,三組均使用患者靜脈自控鎮(zhèn)痛（patient controlled intravenous analgesia PCIA）。對(duì)比三組... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
資料與方法
    1 一般資料與分組
    2 選取標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3 儀器及藥品
        3.1 儀器設(shè)備
        3.2 麻醉藥品
    4 方法
        4.1 麻醉方法
        4.2 術(shù)后鎮(zhèn)痛方法
    5 觀察指標(biāo)
    6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1 一般資料和術(shù)中用藥情況比較
    2 蘇醒情況
    3 VAS評(píng)分
    4 PCIA有效按壓次數(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛藥累計(jì)使用量
    5 術(shù)后恢復(fù)情況
    6 并發(fā)癥發(fā)生率
    7 不良反應(yīng)發(fā)生率
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
縮略詞表
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]羅哌卡因聯(lián)合舒芬太尼用于切口和盆腔浸潤對(duì)婦科腫瘤患者術(shù)后早期康復(fù)和細(xì)胞免疫功能的影響[J]. 張曉英,陳銘君,林勝佳,謝銳捷,方科紅.  現(xiàn)代醫(yī)院. 2019(01)
[2]局麻藥復(fù)合阿片類藥物用于神經(jīng)阻滯的研究進(jìn)展[J]. 代維,何開華.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2018(13)
[3]腹橫肌平面阻滯與切口局部浸潤麻醉在腹腔鏡腎切除術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較[J]. 劉玉杰,黃海,劉玲,王盈,王旭光.  中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2018(03)
[4]胸外科術(shù)后鎮(zhèn)痛研究進(jìn)展[J]. 廖小勇,葛明建.  醫(yī)學(xué)綜述. 2018(03)
[5]術(shù)后不同鎮(zhèn)痛方式在單側(cè)乳腺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用[J]. 徐進(jìn)輝,沈海濤,尹世平.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(01)
[6]布比卡因切口持續(xù)浸潤對(duì)開胸心臟手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果研究[J]. 祁聞,周志強(qiáng),孫曉迪,段滿林,夏明,徐建國.  西北國防醫(yī)學(xué)雜志. 2017(11)
[7]羅哌卡因持續(xù)切口浸潤麻醉對(duì)擇期行開腹肝癌肝切除術(shù)患者鎮(zhèn)痛及早期康復(fù)的影響[J]. 李涓,畢艷.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2017(09)
[8]羅哌卡因聯(lián)合地佐辛對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果分析[J]. 賈暄東,周脈濤,韓金鳳,劉婷.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2017(17)
[9]肋間神經(jīng)阻滯對(duì)老年開胸手術(shù)患者圍術(shù)期炎性細(xì)胞因子和術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 孫旭穎,徐微,賈淑芬,段鳳梅.  哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(04)
[10]羅哌卡因切口持續(xù)灌注用于開胸術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效及安全性分析[J]. 張兆暉,向潤,何金濤,謝天鵬,楊曉軍,李強(qiáng).  腫瘤預(yù)防與治療. 2017(04)



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