目的探究超聲引導(dǎo)下腹直肌鞘聯(lián)合腹橫肌平面神經(jīng)阻滯（TAPB）對(duì)小兒日間腹腔鏡手術(shù)術(shù)中及術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法選擇行日間腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎手術(shù)的患兒90例,隨機(jī)分成A、B、C三組,每組30例。三組常規(guī)行氣管插管全身麻醉,并予泵注丙泊酚及瑞芬太尼維持全身麻醉,其中A組在超聲引導(dǎo)下行TAPB;B組在超聲引導(dǎo)下行腹直肌鞘阻滯（RSB）聯(lián)合TAPB;C組未行任何神經(jīng)阻滯麻醉。比較三組術(shù)中用藥情況,停用全麻藥物后氣管導(dǎo)管拔除時(shí)間,術(shù)后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的疼痛評(píng)估量表（FLACC）評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分,以及藥物安全性。結(jié)果與A、C組相比,B組患兒瑞芬太尼、丙泊酚用量少,氣管導(dǎo)管拔除時(shí)間早,且術(shù)后1 h、3 h、6 h的FLACC評(píng)分低,術(shù)后1 h、3 h的Ramsay評(píng)分高（均P<0.05）。術(shù)后6 h,B組的Ramsay評(píng)分高于C組（P<0.05）。三組患兒術(shù)后12 h、24 h的FLACC和Ramsay評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。每組各有2例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,發(fā)生率為6.67%,組間對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）... 

【文章來源】：微創(chuàng)醫(yī)學(xué). 2020,15(05)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 用藥情況及氣管導(dǎo)管拔除時(shí)間比較
    2.2 術(shù)后不同時(shí)間段FLACC評(píng)分比較
    2.3 術(shù)后不同時(shí)間段Ramsay評(píng)分比較
    2.4 不良反應(yīng)情況比較
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌后鞘阻滯在婦科開腹手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 龔濤武,趙楠,覃涵睿,朱宇航,朱昭瓊.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2018(19)
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