目的對(duì)比中度鎮(zhèn)靜方案和深度鎮(zhèn)靜/麻醉方案在失代償肝硬化患者無痛胃鏡診治中的鎮(zhèn)靜/麻醉效果、安全性及患者滿意度,為指導(dǎo)臨床制定個(gè)體化無痛胃鏡方案提供理論依據(jù)。方法選擇天津市第三中心醫(yī)院2018年1月至2018年7月因失代償期肝硬化需胃鏡下診治患者。根據(jù)患者接受無痛胃鏡治診前應(yīng)用鎮(zhèn)靜或麻醉方式,分為中度鎮(zhèn)靜組（簡(jiǎn)稱鎮(zhèn)靜組）和深度鎮(zhèn)靜/麻醉組（簡(jiǎn)稱麻醉組）。術(shù)前記錄患者一般資料,美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（American Society of Anesthesiologists ASA）分級(jí),Child-Pugh分級(jí),血常規(guī),術(shù)中記錄診治過程中Ramsay評(píng)分變化,藥物起效時(shí)間,胃鏡操作時(shí)間,意識(shí)恢復(fù)時(shí)間,進(jìn)入胃鏡室時(shí)（T₀）、藥物起效時(shí)（T₁）、診治結(jié)束時(shí)（T₂）患者生命體征情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成患者主觀調(diào)查問卷。通過SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件比較中度鎮(zhèn)靜方案和深度鎮(zhèn)靜/麻醉方案的鎮(zhèn)靜/麻醉效果、安全性及患者主觀感受情況。結(jié)果1.本研究共納入271人。鎮(zhèn)靜組219人,麻醉組52人。2.肝功能Child-Pugh A... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市211工程院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組患者Child-Pugh分級(jí)情況

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]納布啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛有效性與安全性的Meta分析[J]. 雷超,廖海燕,張朝輝,瞿星光,秦牧.  中國(guó)藥房. 2019(04)
[2]地佐辛復(fù)合丙泊酚在內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 鐘日勝,冉雪蓮,馬赫.  微創(chuàng)醫(yī)學(xué). 2019(01)
[3]常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理專家共識(shí)[J].   臨床麻醉學(xué)雜志. 2019(02)
[4]2018版美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)適度鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛指南解讀[J]. 趙以林,羅愛林.  臨床外科雜志. 2019(01)
[5]常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理專家共識(shí)[J]. 張澍田,田鳴,許智鴻,劉縛鯤,劉世江,每曉鵬,王霞,武曉麗,趙二賢,邵劉佳子,侯海軍.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2019 (01)
[6]中國(guó)消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉操作技術(shù)規(guī)范[J].   臨床麻醉學(xué)雜志. 2019(01)
[7]咪達(dá)唑侖聯(lián)合地佐辛對(duì)ICU機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜效果的影響[J]. 黃旭,周杰,喻暉.  醫(yī)療裝備. 2018(24)
[8]依托咪酯復(fù)合地佐辛麻醉在老年無痛胃腸鏡檢查中的應(yīng)用效果觀察[J]. 李剛,何文杰,黃亞飛.  醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2018(23)
[9]無痛胃鏡不同鎮(zhèn)靜方式安全有效性研究[J]. 李妮,黃曉東,朱慶曦.  江漢大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版). 2018(05)
[10]N2O清醒鎮(zhèn)痛對(duì)高齡患者結(jié)腸鏡檢查的有效性及安全性分析[J]. 辛鳳池,薛輝,劉文秀,宋莉,侯集芳,周麗亞,張玉強(qiáng).  河北醫(yī)藥. 2018(19)

碩士論文
[1]肝硬化食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡治療術(shù)后感染危險(xiǎn)因素[D]. 龍克嬌.天津醫(yī)科大學(xué) 2018
[2]咪達(dá)唑侖與右美托咪定在清醒鎮(zhèn)靜胃鏡檢查中效果觀察[D]. 辛穎.昆明醫(yī)科大學(xué) 2017
[3]咪達(dá)唑侖聯(lián)合地佐辛與丙泊酚在無痛胃腸鏡檢查中應(yīng)用比較研究[D]. 王崇文.南昌大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3617856