甲狀腺術(shù)后出血導(dǎo)致窒息14例分析及處理
發(fā)布時間:2022-01-02 22:43
目的:通過回顧性分析甲狀腺術(shù)后出血患者的病例資料,分析術(shù)后出血的原因,總結(jié)術(shù)后出血患者的處理和麻醉管理經(jīng)驗,以期為今后的臨床工作提供借鑒。方法:本研究回顧了 2004-2015年間在北京協(xié)和醫(yī)院因甲狀腺疾病就診接受甲狀腺手術(shù)的病例。將符合一條及以上納入標(biāo)準(zhǔn)的病例納入研究:出院診斷中包括氣管切開術(shù)及/或血腫清除術(shù);住院時間大于7天;接受過二次手術(shù);曾經(jīng)在ICU接受治療;有搶救記錄。篩選出發(fā)生術(shù)后窒息(定義:術(shù)后臨床表現(xiàn)有呼吸困難、三凹征或紫紺)的患者14例。記錄其一般情況、既往史、術(shù)前是否放化療、術(shù)前實驗室檢查、手術(shù)方式、麻醉方式、出血位置、出血發(fā)生時間、緊急處理方式及結(jié)果等資料。計數(shù)資料采用例數(shù)/百分比表示,符合正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,不符合正態(tài)分布的計量資料以中位數(shù)(25,75四分位數(shù))表示。結(jié)果:我院2004-2015年共有甲狀腺手術(shù)14332例,男性27.1%女性72.9%。其中14例發(fā)生了危及生命的術(shù)后出血,發(fā)生率為0.09%。本研究中有5例(36%)患者的甲狀腺出血位于頸前肌群,其中1(0.07%)例患者因拔出引流管導(dǎo)致小動脈出血;2例(0.14%)患者的出血發(fā)...
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:25 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
主要縮略詞
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 甲狀腺手術(shù)的麻醉:圍術(shù)期管理策略
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]甲狀腺激素替代治療對冠心病合并甲狀腺功能減退癥患者圍術(shù)期指標(biāo)的影響[J]. 王少強(qiáng),魏松洋,李明,鄭慶杰,李青元. 安徽醫(yī)學(xué). 2019(02)
[2]麻醉鎮(zhèn)痛預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后甲狀腺危象的效果分析[J]. 孫紅,闞紅莉. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015(68)
[3]雷米芬太尼聯(lián)合右美托咪定對頭頸部及甲狀腺手術(shù)患者麻醉效果的影響[J]. 高艾冬,李秀華,趙立芬. 中國老年學(xué)雜志. 2015(06)
[4]右美托咪定對局麻下甲狀腺手術(shù)患者清醒鎮(zhèn)靜的效果評價[J]. 陳曉彤,王壽平. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志. 2014(06)
[5]不同濃度梯度羅庫溴銨麻醉誘導(dǎo)對甲狀腺手術(shù)患者術(shù)中喉返神經(jīng)監(jiān)測的影響[J]. 陳鵬,梁楓,李龍云,趙國慶,孫輝,陳冰. 中國實驗診斷學(xué). 2014(09)
[6]TPF術(shù)前誘導(dǎo)化療對口腔鱗癌患者術(shù)中出血及術(shù)后傷口滲出的影響[J]. 彭劍波,周諾,蒙寧,黃旋平,吳訓(xùn). 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2014(04)
[7]北京協(xié)和醫(yī)院1986~2012年甲狀腺疾病手術(shù)患者甲狀腺疾病譜回顧性臨床資料分析[J]. 康維明,吳戀,于健春,馬志強(qiáng),高維生. 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報. 2013(04)
[8]甲狀腺及甲狀旁腺手術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測臨床指南(中國版)[J]. 孫輝. 中國實用外科雜志. 2013(06)
[9]甲狀腺手術(shù)后甲狀腺危象預(yù)防與處理[J]. 代文杰,王松. 中國實用外科雜志. 2012(05)
[10]老年甲狀腺功能減退18例臨床分析[J]. 曹躍玉,徐容富. 安徽醫(yī)藥. 2005(02)
碩士論文
[1]已預(yù)料困難氣道患者在清醒鎮(zhèn)靜表面麻醉下插管方式的選擇[D]. 王慶超.吉林大學(xué) 2016
本文編號:3565023
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:25 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
主要縮略詞
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 甲狀腺手術(shù)的麻醉:圍術(shù)期管理策略
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]甲狀腺激素替代治療對冠心病合并甲狀腺功能減退癥患者圍術(shù)期指標(biāo)的影響[J]. 王少強(qiáng),魏松洋,李明,鄭慶杰,李青元. 安徽醫(yī)學(xué). 2019(02)
[2]麻醉鎮(zhèn)痛預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后甲狀腺危象的效果分析[J]. 孫紅,闞紅莉. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015(68)
[3]雷米芬太尼聯(lián)合右美托咪定對頭頸部及甲狀腺手術(shù)患者麻醉效果的影響[J]. 高艾冬,李秀華,趙立芬. 中國老年學(xué)雜志. 2015(06)
[4]右美托咪定對局麻下甲狀腺手術(shù)患者清醒鎮(zhèn)靜的效果評價[J]. 陳曉彤,王壽平. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志. 2014(06)
[5]不同濃度梯度羅庫溴銨麻醉誘導(dǎo)對甲狀腺手術(shù)患者術(shù)中喉返神經(jīng)監(jiān)測的影響[J]. 陳鵬,梁楓,李龍云,趙國慶,孫輝,陳冰. 中國實驗診斷學(xué). 2014(09)
[6]TPF術(shù)前誘導(dǎo)化療對口腔鱗癌患者術(shù)中出血及術(shù)后傷口滲出的影響[J]. 彭劍波,周諾,蒙寧,黃旋平,吳訓(xùn). 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2014(04)
[7]北京協(xié)和醫(yī)院1986~2012年甲狀腺疾病手術(shù)患者甲狀腺疾病譜回顧性臨床資料分析[J]. 康維明,吳戀,于健春,馬志強(qiáng),高維生. 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報. 2013(04)
[8]甲狀腺及甲狀旁腺手術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測臨床指南(中國版)[J]. 孫輝. 中國實用外科雜志. 2013(06)
[9]甲狀腺手術(shù)后甲狀腺危象預(yù)防與處理[J]. 代文杰,王松. 中國實用外科雜志. 2012(05)
[10]老年甲狀腺功能減退18例臨床分析[J]. 曹躍玉,徐容富. 安徽醫(yī)藥. 2005(02)
碩士論文
[1]已預(yù)料困難氣道患者在清醒鎮(zhèn)靜表面麻醉下插管方式的選擇[D]. 王慶超.吉林大學(xué) 2016
本文編號:3565023
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