甲狀腺術后出血導致窒息14例分析及處理
發(fā)布時間:2022-01-02 22:43
目的:通過回顧性分析甲狀腺術后出血患者的病例資料,分析術后出血的原因,總結術后出血患者的處理和麻醉管理經驗,以期為今后的臨床工作提供借鑒。方法:本研究回顧了 2004-2015年間在北京協和醫(yī)院因甲狀腺疾病就診接受甲狀腺手術的病例。將符合一條及以上納入標準的病例納入研究:出院診斷中包括氣管切開術及/或血腫清除術;住院時間大于7天;接受過二次手術;曾經在ICU接受治療;有搶救記錄。篩選出發(fā)生術后窒息(定義:術后臨床表現有呼吸困難、三凹征或紫紺)的患者14例。記錄其一般情況、既往史、術前是否放化療、術前實驗室檢查、手術方式、麻醉方式、出血位置、出血發(fā)生時間、緊急處理方式及結果等資料。計數資料采用例數/百分比表示,符合正態(tài)分布的計量資料以均數±標準差表示,不符合正態(tài)分布的計量資料以中位數(25,75四分位數)表示。結果:我院2004-2015年共有甲狀腺手術14332例,男性27.1%女性72.9%。其中14例發(fā)生了危及生命的術后出血,發(fā)生率為0.09%。本研究中有5例(36%)患者的甲狀腺出血位于頸前肌群,其中1(0.07%)例患者因拔出引流管導致小動脈出血;2例(0.14%)患者的出血發(fā)...
【文章來源】:北京協和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數】:25 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
主要縮略詞
前言
資料與方法
結果
討論
結論
參考文獻
綜述 甲狀腺手術的麻醉:圍術期管理策略
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]甲狀腺激素替代治療對冠心病合并甲狀腺功能減退癥患者圍術期指標的影響[J]. 王少強,魏松洋,李明,鄭慶杰,李青元. 安徽醫(yī)學. 2019(02)
[2]麻醉鎮(zhèn)痛預防甲狀腺功能亢進癥術后甲狀腺危象的效果分析[J]. 孫紅,闞紅莉. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2015(68)
[3]雷米芬太尼聯合右美托咪定對頭頸部及甲狀腺手術患者麻醉效果的影響[J]. 高艾冬,李秀華,趙立芬. 中國老年學雜志. 2015(06)
[4]右美托咪定對局麻下甲狀腺手術患者清醒鎮(zhèn)靜的效果評價[J]. 陳曉彤,王壽平. 嶺南急診醫(yī)學雜志. 2014(06)
[5]不同濃度梯度羅庫溴銨麻醉誘導對甲狀腺手術患者術中喉返神經監(jiān)測的影響[J]. 陳鵬,梁楓,李龍云,趙國慶,孫輝,陳冰. 中國實驗診斷學. 2014(09)
[6]TPF術前誘導化療對口腔鱗癌患者術中出血及術后傷口滲出的影響[J]. 彭劍波,周諾,蒙寧,黃旋平,吳訓. 廣西醫(yī)科大學學報. 2014(04)
[7]北京協和醫(yī)院1986~2012年甲狀腺疾病手術患者甲狀腺疾病譜回顧性臨床資料分析[J]. 康維明,吳戀,于健春,馬志強,高維生. 中國醫(yī)學科學院學報. 2013(04)
[8]甲狀腺及甲狀旁腺手術中神經電生理監(jiān)測臨床指南(中國版)[J]. 孫輝. 中國實用外科雜志. 2013(06)
[9]甲狀腺手術后甲狀腺危象預防與處理[J]. 代文杰,王松. 中國實用外科雜志. 2012(05)
[10]老年甲狀腺功能減退18例臨床分析[J]. 曹躍玉,徐容富. 安徽醫(yī)藥. 2005(02)
碩士論文
[1]已預料困難氣道患者在清醒鎮(zhèn)靜表面麻醉下插管方式的選擇[D]. 王慶超.吉林大學 2016
本文編號:3565023
【文章來源】:北京協和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數】:25 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
主要縮略詞
前言
資料與方法
結果
討論
結論
參考文獻
綜述 甲狀腺手術的麻醉:圍術期管理策略
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]甲狀腺激素替代治療對冠心病合并甲狀腺功能減退癥患者圍術期指標的影響[J]. 王少強,魏松洋,李明,鄭慶杰,李青元. 安徽醫(yī)學. 2019(02)
[2]麻醉鎮(zhèn)痛預防甲狀腺功能亢進癥術后甲狀腺危象的效果分析[J]. 孫紅,闞紅莉. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2015(68)
[3]雷米芬太尼聯合右美托咪定對頭頸部及甲狀腺手術患者麻醉效果的影響[J]. 高艾冬,李秀華,趙立芬. 中國老年學雜志. 2015(06)
[4]右美托咪定對局麻下甲狀腺手術患者清醒鎮(zhèn)靜的效果評價[J]. 陳曉彤,王壽平. 嶺南急診醫(yī)學雜志. 2014(06)
[5]不同濃度梯度羅庫溴銨麻醉誘導對甲狀腺手術患者術中喉返神經監(jiān)測的影響[J]. 陳鵬,梁楓,李龍云,趙國慶,孫輝,陳冰. 中國實驗診斷學. 2014(09)
[6]TPF術前誘導化療對口腔鱗癌患者術中出血及術后傷口滲出的影響[J]. 彭劍波,周諾,蒙寧,黃旋平,吳訓. 廣西醫(yī)科大學學報. 2014(04)
[7]北京協和醫(yī)院1986~2012年甲狀腺疾病手術患者甲狀腺疾病譜回顧性臨床資料分析[J]. 康維明,吳戀,于健春,馬志強,高維生. 中國醫(yī)學科學院學報. 2013(04)
[8]甲狀腺及甲狀旁腺手術中神經電生理監(jiān)測臨床指南(中國版)[J]. 孫輝. 中國實用外科雜志. 2013(06)
[9]甲狀腺手術后甲狀腺危象預防與處理[J]. 代文杰,王松. 中國實用外科雜志. 2012(05)
[10]老年甲狀腺功能減退18例臨床分析[J]. 曹躍玉,徐容富. 安徽醫(yī)藥. 2005(02)
碩士論文
[1]已預料困難氣道患者在清醒鎮(zhèn)靜表面麻醉下插管方式的選擇[D]. 王慶超.吉林大學 2016
本文編號:3565023
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