目的:觀察不同臨床劑量的右美托咪定對順式阿曲庫銨肌肉松馳效應(yīng)的影響。方法:選取擇期氣管插管靜脈全麻下行開腹胃癌根治術(shù)的患者60例,年齡在40-60歲,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）為Ⅰ^Ⅱ級。隨機(jī)分為3組,每組患者數(shù)量為20例,在患者接入手術(shù)室后即給予監(jiān)測無創(chuàng)袖帶壓（NIBP）、心率（HR）、心電圖（ECG）、血氧飽和度（SpO2）、鼻咽部溫度以及腦電雙頻指數(shù)（BIS）。建立一側(cè)上肢靜脈通路,給予常規(guī)補(bǔ)液,對側(cè)上肢手部連接閉環(huán)肌松靶控注射系統(tǒng)電極監(jiān)測肌松,并預(yù)先設(shè)置使用參數(shù)。麻醉誘導(dǎo)15min前根據(jù)三組研究對象分組的不同通過微量泵泵入不同臨床劑量的右美托咪定或生理鹽水,右美托咪定1.0μg/kg（D1組）、右美托咪定0.6μg/kg（D2組）、0.9%氯化鈉溶液0.25ml/kg（C組）并于10min內(nèi)注射完畢。泵注結(jié)束后調(diào)整D1組右美托咪定調(diào)節(jié)為維持劑量（0.5μg/kg/h）、D2組調(diào)節(jié)為0.3μg/kg/h繼續(xù)泵注。三組患者維持劑量調(diào)整完畢后開始麻醉誘導(dǎo),依次緩慢靜脈注射咪達(dá)唑侖0.05mg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg及依托咪酯0.3mg/kg。當(dāng)患者喚之無應(yīng)... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

三組患者HR比較

三組患者M(jìn)AP比較

9表4 三組患者肌松效應(yīng)指標(biāo)的對比（ X±s,n=60）圖3 三組患者肌松效應(yīng)指標(biāo)的對比4 三組患者肌松恢復(fù)指標(biāo)比較D1 組、D2 組與 C 組三組在肌松恢復(fù)指標(biāo) TOFR 恢復(fù)到 0.2、0.5、0.7、0.9 以及恢復(fù)指數(shù)上對比不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表 5表 5 三組患者肌松恢復(fù)指標(biāo)比較 （ X±s,n=60）組別 起效時(shí)間（min） 首次增藥時(shí)間（min） 臨床作用時(shí)間（min）D1 組 4.38±0.92 41.75±4.5 44.30±5.85D2 組 4

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3532094