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應(yīng)用響應(yīng)曲面研究丙泊酚與瑞芬太尼在腹腔鏡膽囊切除術(shù)麻醉中最佳配伍劑量

發(fā)布時(shí)間:2021-11-27 01:55
  目的應(yīng)用響應(yīng)曲面分析法,觀察丙泊酚與瑞芬太尼在鎮(zhèn)靜作用上的藥效學(xué)相互作用規(guī)律,探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)(laparoscopic cholecystectomy,LC)靶控輸注丙泊酚與瑞芬太尼的最佳配伍劑量。方法選擇2014~2016年北京大學(xué)第三醫(yī)院擇期LC 100例,5例因手術(shù)方式改變、1例因術(shù)中出現(xiàn)過敏性休克退出研究,94例完成臨床觀察和隨訪。選擇丙泊酚與瑞芬太尼靶控輸注起始配伍濃度,觀察靶控輸注至警醒/鎮(zhèn)靜(Observer’s Assessment of Alertness/Sedation,OAA/S)評(píng)分≤1分的意識(shí)消失時(shí)間(time to loss of consciousenss,TLOC),術(shù)中根據(jù)腦電雙頻譜指數(shù)(bispectral index,BIS)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓和心率(heart rate,HR)調(diào)整丙泊酚和瑞芬太尼的靶控輸注濃度,維持BIS 40~60、平均動(dòng)脈壓≥60 mm Hg、HR≥50次/min且平均動(dòng)脈壓和HR波動(dòng)不超過基礎(chǔ)值30%。記錄停止輸注瑞芬太尼與丙泊酚至OAA/S評(píng)分≥3分的意識(shí)恢復(fù)時(shí)間(time to recover... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2020,20(03)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:6 頁(yè)

【部分圖文】:

應(yīng)用響應(yīng)曲面研究丙泊酚與瑞芬太尼在腹腔鏡膽囊切除術(shù)麻醉中最佳配伍劑量


麻醉效果滿意且無(wú)明顯循環(huán)抑制副作用的丙泊酚和瑞芬太尼靶控輸注濃度95%可信區(qū)間

丙泊酚,芬太尼,濃度,患者


患者TLOC≤5 min的瑞芬太尼與丙泊酚靶控濃度組合

丙泊酚,芬太尼,濃度,患者


患者TROC≤10 min的瑞芬太尼與丙泊酚靶控濃度組合

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]基于響應(yīng)曲面分析法的不同配比桃仁-大黃活血化瘀效應(yīng)相互作用研究[J]. 顏永剛,王紅艷,尹立敏,鄧翀,張崗,沈霞.  中草藥. 2017(17)
[2]響應(yīng)曲面法研究術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛舒芬太尼和曲馬多的藥效學(xué)相互作用[J]. 劉鵬飛,關(guān)雷.  中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2015(09)
[3]七氟烷與瑞芬太尼在抑制強(qiáng)直電刺激中的藥效學(xué)相互作用[J]. 王慧玲,楊璐,張利萍,郭向陽(yáng),畢姍姍,盧煒.  中國(guó)新藥雜志. 2012(09)
[4]丙泊酚和瑞芬太尼在抑制強(qiáng)直電刺激中的藥效學(xué)相互作用[J]. 楊璐,魏濱,張利萍,畢姍姍,盧煒,郭向陽(yáng).  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2010(05)
[5]瑞芬太尼復(fù)合異丙酚靶控輸注誘導(dǎo)時(shí)的量效關(guān)系[J]. 耿志宇,許幸,吳新民.  中華麻醉學(xué)雜志. 2004(04)



本文編號(hào):3521363

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