聯(lián)合麻醉對老年腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)患者圍術(shù)期細(xì)胞免疫功能的影響
發(fā)布時間:2021-11-24 14:33
目的探討不同麻醉方法及麻醉深度對老年腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)患者圍術(shù)期細(xì)胞免疫功能的影響。方法選取2017年11月2018年11月華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院擬在全麻醉下?lián)衿谛薪Y(jié)腸癌手術(shù)的老年患者80例。將80例患者根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組:A組(全麻復(fù)合硬膜外組),B組(單純?nèi)榻M),每組各40例。再將A組患者根據(jù)麻醉深度監(jiān)測分為S組(淺麻醉組,BIS為5059)、D組(深麻醉組,BIS為4049),每組20例。記錄并分析患者麻醉誘導(dǎo)前(T0)、氣管插管后(T1)、手術(shù)結(jié)束時(T2)、手術(shù)后1天(T3)、手術(shù)后3天(T4)、手術(shù)后7天(T5),六個時間點的血流動力學(xué)情況及采集患者靜脈血各一份(4ml),放入抗凝管抗凝,24h內(nèi)采用流式細(xì)胞儀中檢測CD4、CD8、PD1在各時刻的活性數(shù)百分比。手術(shù)結(jié)束時記錄患者出血量、尿量及輸液量、拔管時間等情況。結(jié)果1患者性別、年齡、ASA分級、Dukes分期等一般情況比較...
【文章來源】:華北理工大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
B兩組HR的時間變化圖
:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 2 S、D兩組HR的時間變化圖Fig.2 Time-varying charts of HR in group S and group D:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 3 A、B兩組MAP的時間變化圖Fig.3 Time-varying charts of MAP in group A and group B
:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 2 S、D兩組HR的時間變化圖Fig.2 Time-varying charts of HR in group S and group D:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 3 A、B兩組MAP的時間變化圖Fig.3 Time-varying charts of MAP in group A and group B
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]圍術(shù)期老年患者應(yīng)激反應(yīng)研究新進(jìn)展[J]. 韋克. 醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2019(03)
[2]腹腔鏡聯(lián)合快速康復(fù)技術(shù)治療直腸癌的臨床價值研究[J]. 曹洪慶. 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2018(12)
[3]推動麻醉學(xué)向圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變:《加速康復(fù)外科中國專家共識及路徑管理指南(2018版)》麻醉部分解讀[J]. 王天龍,黃宇光. 協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2018(06)
[4]不同麻醉方式對直腸癌患者免疫功能的影響[J]. 王暉,楊春艷,宋宇龍,楊瑞,王臻. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2018(24)
[5]加速康復(fù)外科理念對結(jié)腸癌手術(shù)患者臨床癥狀及免疫功能的影響[J]. 彭莉,楊華,車?yán)? 西部醫(yī)學(xué). 2018(07)
[6]麻醉方式對直腸癌患者CD4+CD25+Foxp3+Treg水平及預(yù)后的影響[J]. 王暉,楊春艷,宋宇龍,王臻,白寧. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2018(20)
[7]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉對乳腺癌手術(shù)患者免疫功能和機體應(yīng)激的影響[J]. 鄒麗峰,丁雪,朱宏. 實用癌癥雜志. 2018(06)
[8]不同麻醉和鎮(zhèn)痛方法對食管癌患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)和細(xì)胞免疫功能的影響研究[J]. 宋曉陽,何愛萍,韓彬. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[9]不同麻醉及鎮(zhèn)痛方法對宮頸癌患者細(xì)胞免疫功能和術(shù)后恢復(fù)的影響[J]. 周彪,王琛,韓國瑞,呂夢新,劉濤. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2018(11)
[10]老年患者圍手術(shù)期管理北京協(xié)和醫(yī)院專家共識[J]. 朱鳴雷,黃宇光,劉曉紅,張保中,劉穎,劉大為,于健春,陳偉,何小東,朱蘭,康琳,唐帥,秦明偉,李子健,姚海源. 協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
本文編號:3516171
【文章來源】:華北理工大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
B兩組HR的時間變化圖
:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 2 S、D兩組HR的時間變化圖Fig.2 Time-varying charts of HR in group S and group D:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 3 A、B兩組MAP的時間變化圖Fig.3 Time-varying charts of MAP in group A and group B
:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 2 S、D兩組HR的時間變化圖Fig.2 Time-varying charts of HR in group S and group D:麻醉誘導(dǎo)前,T1:氣管插管后,T2:手術(shù)結(jié)束,T3:術(shù)后 1 天,T4:術(shù)后 3 天,T5:術(shù)圖 3 A、B兩組MAP的時間變化圖Fig.3 Time-varying charts of MAP in group A and group B
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]圍術(shù)期老年患者應(yīng)激反應(yīng)研究新進(jìn)展[J]. 韋克. 醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2019(03)
[2]腹腔鏡聯(lián)合快速康復(fù)技術(shù)治療直腸癌的臨床價值研究[J]. 曹洪慶. 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2018(12)
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[5]加速康復(fù)外科理念對結(jié)腸癌手術(shù)患者臨床癥狀及免疫功能的影響[J]. 彭莉,楊華,車?yán)? 西部醫(yī)學(xué). 2018(07)
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[7]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉對乳腺癌手術(shù)患者免疫功能和機體應(yīng)激的影響[J]. 鄒麗峰,丁雪,朱宏. 實用癌癥雜志. 2018(06)
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[9]不同麻醉及鎮(zhèn)痛方法對宮頸癌患者細(xì)胞免疫功能和術(shù)后恢復(fù)的影響[J]. 周彪,王琛,韓國瑞,呂夢新,劉濤. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2018(11)
[10]老年患者圍手術(shù)期管理北京協(xié)和醫(yī)院專家共識[J]. 朱鳴雷,黃宇光,劉曉紅,張保中,劉穎,劉大為,于健春,陳偉,何小東,朱蘭,康琳,唐帥,秦明偉,李子健,姚海源. 協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
本文編號:3516171
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