目的探討腦電雙頻指數(shù)（BIS）監(jiān)測(cè)下不同麻醉深度對(duì)老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響。方法系統(tǒng)檢索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等,檢索時(shí)間僅限于建庫(kù)至2019年1月,收集相關(guān)BIS監(jiān)測(cè)下的不同麻醉深度對(duì)老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能及術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD）發(fā)生率影響的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),仔細(xì)閱讀文獻(xiàn)摘要及全文,并對(duì)參考文獻(xiàn)進(jìn)行追蹤,對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取及質(zhì)量評(píng)價(jià),采用Revman5.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果最終納入16篇文獻(xiàn),共1 339例患者。Meta分析結(jié)果顯示:①深麻醉狀態(tài)下（BIS 30～45）的老年患者術(shù)后第1天POCD發(fā)生率明顯低于常規(guī)麻醉狀態(tài)下（BIS 45～60）的老年患者（OR=0.41,95%CI 0.32～0.53,P<0.000 01）;②深麻醉狀態(tài)（BIS 30～45）下的老年患者術(shù)后第3天POCD發(fā)生率明顯低于常規(guī)麻醉狀態(tài)（BIS 45～60）（OR=0.36,95%CI 0.25～0.51,P<0.000 01）;③深麻醉狀態(tài)（BIS 30～45）下的老年患者... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)老年學(xué)雜志. 2020,40(05)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【部分圖文】：

納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評(píng)價(jià)

共5項(xiàng)研究[6,7,10,15,18]比較了處于深麻醉狀態(tài)(BIS 30～45)與常規(guī)麻醉狀態(tài)(BIS 45～60)下的老年患者術(shù)后第7天POCD的發(fā)生率,各研究結(jié)果間無(wú)明顯異質(zhì)性(P=0.95,I2=0%),采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析。結(jié)果顯示,深麻醉狀態(tài)下,老年患者術(shù)后第7天POCD的發(fā)生率明顯低于常規(guī)麻醉狀態(tài),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR=0.28,95%CI 0.17～0.49,P<0.000 01),見(jiàn)圖4。圖3 深麻醉狀態(tài)與常規(guī)麻醉狀態(tài)下的老年

深麻醉狀態(tài)與常規(guī)麻醉狀態(tài)下的老年

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD）的評(píng)價(jià)方法[J]. 鄧瑞,張英.  西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
[2]右美托咪定改善老年患者全身麻醉術(shù)后認(rèn)知功能障礙的分子機(jī)制研究[J]. 王倩,屈昕,黃藝文.  中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2019(01)
[3]麻醉深度對(duì)老年患者全髖置換手術(shù)后意識(shí)障礙的影響[J]. 阮雙.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(12)
[4]不同麻醉深度對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生的影響[J]. 劉江華,穆娟娟.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(19)
[5]不同深度麻醉對(duì)老年腹部手術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙及炎癥反應(yīng)的影響[J]. 何花麗,魯小紅,趙曉娟.  新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(03)
[6]深度、中度和淺度麻醉對(duì)老年全身麻醉患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響對(duì)比[J]. 王靖,石磊,田先樹(shù).  中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥. 2017(17)
[7]不同麻醉深度對(duì)老年腸癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)及早期認(rèn)知功能的影響[J]. 徐永慶,蔡松波,林曉峰.  中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(02)
[8]麻醉深度對(duì)老年食管癌患者早期術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響[J]. 張宗鑾,王英.  海峽藥學(xué). 2016(10)
[9]七氟醚不同麻醉深度對(duì)老年泌尿手術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 蔡云亮,王顯春,潘春杰,朱紅,王新.  遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(05)
[10]麻醉深度對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 張杰,張玉平,游春枝,鐘聲宏,黃瓊.  中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2016(23)

碩士論文
[1]麻醉深度對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知及Klotho蛋白的影響[D]. 盛凡.延邊大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3509949