目的探討椎管內(nèi)麻醉下閉孔神經(jīng)阻滯（ONB）在經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（TURBT）中的臨床療效。方法由2名獨(dú)立的研究員按照事先制定的檢索策略從PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、萬方、知網(wǎng)和維普數(shù)據(jù)庫(kù)檢索國(guó)內(nèi)外相關(guān)數(shù)據(jù),檢索時(shí)間從建庫(kù)之初至2020年5月,同時(shí)按照納入標(biāo)準(zhǔn)篩選與ONB輔助椎管內(nèi)麻醉相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),觀察指標(biāo)包括閉孔反射率、膀胱穿孔、手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間,并采用Stata 14.2完成數(shù)據(jù)的匯總分析。結(jié)果本研究最終納入11篇文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析。與采用ONB輔助的患者相比,無ONB輔助的患者TURBT中更容易出現(xiàn)閉孔反射（RR:0.17,95%CI:0.11～0.26）,并且研究間無明顯異質(zhì)性（P=0.975,I²=0.0%）。與采用ONB輔助的患者相比,無ONB輔助的患者TURBT中更容易出現(xiàn)膀胱穿孔（RR:0.22,95%CI:0.11～0.42）,并且研究間無明顯異質(zhì)性（P=0.980,I²=0.0%）。與無ONB輔助的患者相比,采用ONB輔助的患者手術(shù)時(shí)間更短（... 

【文章來源】：局解手術(shù)學(xué)雜志. 2020,29(11)

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程及結(jié)果

與采用ONB輔助的患者相比，無ONB輔助的患者TURBT中更容易出現(xiàn)閉孔反射(RR:0.17,95%CI:0.11～0.26)，并且研究間無明顯異質(zhì)性(P=0.975,I2=0.0%)。根據(jù)手術(shù)采用的麻醉方法進(jìn)行亞組分析，與采用ONB輔助的腰麻患者和硬-腰聯(lián)合麻醉患者比較，無ONB輔助的患者RR分別為0.20(95%CI:0.10～0.40)和0.17(95%CI:0.09～0.32)，見圖4。圖3 納入研究質(zhì)量評(píng)價(jià)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

納入研究質(zhì)量評(píng)價(jià)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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