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老年患者腹部手術(shù)羅庫(kù)溴銨間斷靜注與持續(xù)輸注的藥效學(xué)比較的研究

發(fā)布時(shí)間:2021-11-07 18:27
  目的比較單次靜注與持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨對(duì)老年患者腹部手術(shù)肌松效應(yīng)的影響。方法選擇60例年齡≥65歲在全麻下行腹部手術(shù)的患者,ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅲ級(jí),數(shù)字隨機(jī)分為對(duì)照組(=30)和觀察組(=30)。全麻氣管插管后,對(duì)照組經(jīng)靜脈間斷給予羅庫(kù)溴銨,觀察組使用微泵持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨,手術(shù)過(guò)程中使用TOF Watch SX監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯程度,根據(jù)肌松藥作用起效及消退時(shí)程和肌肉松弛程度決定氣管插管、術(shù)中追加肌松藥及術(shù)后拔除氣管導(dǎo)管。全麻氣管插管后,當(dāng)T1恢復(fù)至10%時(shí),對(duì)照組給予一定劑量的羅庫(kù)溴銨,觀察組采用微量泵持續(xù)泵注。腹膜縫合完成后停藥。2組患者均自然復(fù)蘇,未應(yīng)用新斯的明拮抗。記錄手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、T1第1次恢復(fù)至10%的時(shí)間、停藥后TOF恢復(fù)至70%的時(shí)間、TOF從70%恢復(fù)至90%的時(shí)間、恢復(fù)指數(shù)RI(TOF從25%恢復(fù)至75%時(shí)間)、末次給藥或停止泵注至拔管的時(shí)間、PACU停留時(shí)間。記錄對(duì)照組給藥次數(shù)、計(jì)算觀察組平均給藥速度和羅庫(kù)溴銨總用藥量。結(jié)果兩種給藥方式都可以滿足肌松需要,觀察組羅庫(kù)溴銨的用藥量及平均給藥速度小于對(duì)照組(<0.05),觀察組TOF值恢復(fù)到0.7的時(shí)間短于對(duì)照組(<0....

【文章來(lái)源】: 老年醫(yī)學(xué)與保健. 2020,26(01)

【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]閉環(huán)自反饋系統(tǒng)輸注羅庫(kù)溴銨在肝臟手術(shù)中的應(yīng)用 [J]. 宋鍇澄,盧欣,易杰.  基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床. 2013(09)
[2]體溫對(duì)老年人順式阿曲庫(kù)銨與羅庫(kù)溴銨恢復(fù)時(shí)相影響的比較 [J]. 吳敏仙,李士通.  上海醫(yī)學(xué). 2012(06)
[3]老年人術(shù)中低體溫對(duì)羅庫(kù)溴銨藥效動(dòng)力學(xué)的影響 [J]. 壽紅艷,徐旭仲,余微萍,何偉.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2005(16)



本文編號(hào):3482341

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