目的:超重患者因腹部脂肪堆積,術中視野受限,術中創(chuàng)傷大、術后疼痛明顯,嚴重影響該類患者的術后康復。目前超聲引導下腹橫肌平面阻滯（transversus abdominis plane block,TAPB）聯(lián)合腹直肌鞘阻滯（rectus sheath block,RSB）已被廣泛應用于腹部手術麻醉。本研究觀察了TAPB聯(lián)合RSB復合全身麻醉在超重患者行開腹全子宮切除術中的應用效果,以期為臨床應用提供參考。方法:選擇擇期全麻下行開腹全子宮切除術的超重患者60例作為研究對象,將患者隨機分為全身麻醉組（G組）、超聲引導下雙側腹橫肌平面聯(lián)合腹直肌鞘阻滯復合全身麻醉組（TR組）,每組各30例。兩組患者均常規(guī)進行全身麻醉,TR組在全麻后行超聲引導下行雙側腹橫肌平面阻滯（單側給予0.33%羅哌卡因15ml）聯(lián)合腹直肌鞘阻滯（單側給予0.33%羅哌卡因10ml）。G組全麻后不進行其他操作。兩組患者術后均連接按理想體重配制的自控式電子靜脈鎮(zhèn)痛泵（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）。分別記錄兩組患者出麻醉恢復室（post-anesthesia ca... 

【文章來源】：承德醫(yī)學院河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

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前言
材料與方法
結果
附圖
附表
討論
結論
參考文獻
綜述 超聲引導下 TAPB 聯(lián)合 RSB 的臨床應用現(xiàn)狀
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹壁神經阻滯對肥胖患者腹腔鏡膽囊切除術后疼痛及炎癥因子的影響[J]. 韓飚,羅穎,占宇鋒,劉凌,李慶華,孫建良.  浙江醫(yī)學. 2019(24)
[2]腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌鞘阻滯在老年腹股溝直疝修補術中的應用[J]. 曹寅,胡亦瑋,李世鋒,黃自生,楊杰,余秀國.  臨床麻醉學雜志. 2019(11)
[3]肝癌開腹手術病人術后早期下床活動狀況及影響因素分析[J]. 陳冬梅,陳似霞,李小娟,馮燕秋,莫新少.  護理研究. 2019(21)
[4]B超引導腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌鞘阻滯在腹膜透析置管術中應用的臨床研究[J]. 姚筱,龍宏杰,曾慶義,姚立勇.  臨床腎臟病雜志. 2019(10)
[5]腹壁神經阻滯聯(lián)合瑞芬太尼用于合并心血管疾病行腹膜透析置管術患者的效果[J]. 黃秀麗,黃增平,楊喜璇,虞雪融.  廣東醫(yī)學. 2019(17)
[6]超聲引導下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合腹直肌鞘阻滯在結直腸癌根治術后鎮(zhèn)痛中的應用[J]. 張軍,熊照東.  現(xiàn)代實用醫(yī)學. 2019(08)
[7]腹直肌鞘聯(lián)合腹橫筋膜平面神經阻滯對脾切除患者術后恢復的影響[J]. 朱敬麗,王雪婷,龔婧,孫海彬,趙小晴,高偉.  中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2019(22)
[8]超聲引導下不同入路腹橫肌平面阻滯對婦科手術快速康復應用效果評價[J]. 賀奕博.  中外醫(yī)療. 2019(10)
[9]雙側腹橫肌平面阻滯復合雙側腹直肌鞘阻滯聯(lián)合羥考酮用于腹腔鏡膽囊切除術后鎮(zhèn)痛研究[J]. 王穎,郭富全.  中國藥物與臨床. 2019(06)
[10]超聲引導腹壁神經阻滯的臨床應用研究進展[J]. 簡偉蘭,鐘茂林.  贛南醫(yī)學院學報. 2019(02)

博士論文
[1]腹橫肌平面阻滯范圍及機理的探討[D]. 馬劍鋒.蘇州大學 2017

碩士論文
[1]經超聲引導腹橫肌平面阻滯對開腹子宮全切患者術后早期恢復質量研究[D]. 廖立冬.西安醫(yī)學院 2019
[2]超聲引導下雙側腹橫肌平面阻滯在全麻剖宮產中的應用[D]. 劉璐.山東大學 2019



本文編號：3480581