目的觀察硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉在重癥肌無力手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選擇2015年7月-2018年12月北京大學(xué)國際醫(yī)院收治的擬行胸腺切除+前縱隔脂肪清掃術(shù)的重癥肌無力患者432例,根據(jù)麻醉方法不同分為A組（n=187）和B組（n=245）。A組采用硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉,B組采用全身麻醉。比較2組各時點平均動脈壓（MAP）、心率（HR）及停藥到拔管時間、出室時間、丙泊酚用量。結(jié)果 A組切皮時及術(shù)畢時MAP、HR與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P> 0. 05）; B組切皮時及術(shù)畢時MAP和HR均高于術(shù)前（P <0. 05）,且B組高于A組（P <0. 01）; 2組患者均在手術(shù)室順利拔管,A組停藥到拔管時間、出室時間均短于B組（P <0. 01）,丙泊酚用量少于B組（P <0. 01）; 2組患者術(shù)后送至重癥肌無力中心繼續(xù)觀察24 h后,均未發(fā)現(xiàn)肌無力征象及其他不良反應(yīng)。結(jié)論硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉用于重癥肌無力患者胸腺切除手術(shù)具有提前拔管的優(yōu)勢及完善的局部鎮(zhèn)痛效果,可提升患者安全性及舒適感,是一種理想的手術(shù)麻醉方法。 

【文章來源】：臨床合理用藥雜志. 2020,13(22)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 方法
        1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備:
        1.2.2麻醉方法:
        1.2.3 麻醉維持:
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 術(shù)前、切皮、術(shù)畢時MAP及HR比較
    2.2 停藥到拔管時間、停藥到出室時間及丙泊酚用量比較
    2.3 不良反應(yīng)比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3469943