發(fā)布時(shí)間：2021-10-26 01:54

　　目的:術(shù)后寒戰(zhàn)是麻醉后一種常見的并發(fā)癥,指患者在麻醉蘇醒期出現(xiàn)的肌肉不隨意收縮,全麻患者術(shù)后寒戰(zhàn)的發(fā)生率為5%-60%。寒戰(zhàn)是一種生理反應(yīng),能夠保證機(jī)體正常的生理功能,但也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。術(shù)后寒戰(zhàn)由機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等共同參與,具體發(fā)生機(jī)制目前尚未明確。燒傷是臨床常見的創(chuàng)傷性疾病,可以出現(xiàn)臟器組織的嚴(yán)重低灌注,引起患者凝血功能障礙及缺血缺氧等。帕瑞昔布納是首個(gè)可通過腸道外途徑發(fā)揮作用的COX-2抑制劑,其可獲得與傳統(tǒng)的非甾體類抗炎藥相似的鎮(zhèn)痛作用。帕瑞昔布納在體內(nèi)可迅速被水解為伐地昔布,即花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素類疼痛介質(zhì)的限速酶,從而減輕甚至消除神經(jīng)末梢的過敏反應(yīng)產(chǎn)生抗炎鎮(zhèn)痛的作用,并且對(duì)COX-1的抑制作用不明顯,不影響胃黏膜、血小板及腎臟的正常功能,減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。帕瑞昔布納可抑制中樞及外周PGE2以及COX的生成,減少二者在下丘腦部位的釋放,使得體溫調(diào)定點(diǎn)下移,從而抑制了體溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)于低體溫的反應(yīng),降低寒戰(zhàn)反應(yīng)的發(fā)生率。燒傷患者更容易發(fā)生術(shù)后寒戰(zhàn),其機(jī)制尚不清楚,可能與圍術(shù)期體溫丟失過多及燒傷引起的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)分泌過多PGE2有關(guān)。評(píng)... 

【文章來源】：皖南醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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摘要
ABSTRACT
前言
研究?jī)?nèi)容與方法
    1 研究對(duì)象與數(shù)據(jù)收集
    2 儀器與藥品
    3 麻醉方法
    4 觀察指標(biāo)
    5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果
致謝



本文編號(hào)：3458594