目的探討舒芬太尼分別聯(lián)合右美托咪定（Dexmedetomidine,DEX）與地佐辛對(duì)鼻腔手術(shù)患者麻醉蘇醒及術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法選取60例行鼻腔手術(shù)的患者,隨機(jī)分成Y組和D組,每組30例。手術(shù)結(jié)束前30 min,Y組給舒芬太尼聯(lián)合DEX鎮(zhèn)痛,D組給舒芬太尼聯(lián)合地佐辛鎮(zhèn)痛,觀察兩組術(shù)后麻醉蘇醒情況、血清致痛物水平、術(shù)后視覺(jué)模擬（VAS）、R amsay鎮(zhèn)靜評(píng)分及患者鎮(zhèn)痛滿意度。結(jié)果與D組相比,Y組術(shù)后蘇醒時(shí)間較短（P<0.05）,術(shù)后24、48 h P物質(zhì)水平較低,5-羥色胺水平較高,術(shù)后24、48 h VAS評(píng)分較低（P<0.05）,術(shù)后12、24、48 h R amsay鎮(zhèn)靜評(píng)分較低（P<0.05）,鎮(zhèn)痛滿意度顯著高于D組,兩組比較差異有顯著性（z=-2.860,P=0.002<0.01）。D組不良反應(yīng)發(fā)生率（20%）與Y組（13%）比較差異無(wú)顯著性。結(jié)論舒芬太尼聯(lián)合DEX對(duì)鼻腔手術(shù)患者術(shù)后有較好的鎮(zhèn)痛效果,能明顯縮短術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間,降低血清致痛物水平,優(yōu)于舒芬太尼聯(lián)合地佐辛。 

【文章來(lái)源】：衛(wèi)生職業(yè)教育. 2020,38(05)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料
    1.2 治療方法
    1.3 觀察指標(biāo)
        1.3.1 麻醉蘇醒情況
        1.3.2 致痛物測(cè)定
        1.3.3 疼痛及鎮(zhèn)靜評(píng)分
        1.3.4 鎮(zhèn)痛滿意度
        1.3.5 不良反應(yīng)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 兩組術(shù)后麻醉蘇醒情況比較（見(jiàn)表1)
    2.2 兩組術(shù)后致痛物測(cè)定情況（見(jiàn)表2)
    2.3 兩組術(shù)后不同時(shí)點(diǎn)VAS和Ramsay評(píng)分比較（見(jiàn)表3)
    2.4 兩組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛滿意度比較（見(jiàn)表4)
    2.5 術(shù)后不良反應(yīng)
3 討論
    3.1 術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的傷害性刺激越來(lái)越受到重視
    3.2 DEX在術(shù)后鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用
    3.3 地佐辛在手術(shù)中的應(yīng)用
    3.4 舒芬太尼聯(lián)合DEX鎮(zhèn)痛效果顯著


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]右美托咪定臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)（2018）[J]. 吳新民,薛張綱,馬虹,王庚,石學(xué)銀,黃紹強(qiáng),李文志,王天龍,李立環(huán),張馬忠,俞衛(wèi)鋒,李軍,黃文起.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(08)
[2]地佐辛在麻醉鎮(zhèn)痛領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 鄭彬,佘守章.  廣東醫(yī)學(xué). 2015(21)
[3]地佐辛用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 席文娟,趙劍秋,王靜,郭平選.  醫(yī)學(xué)綜述. 2015(15)
[4]舒芬太尼和右美托咪啶應(yīng)用于臨床麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察[J]. 郭志華.  中國(guó)醫(yī)藥指南. 2015(20)
[5]右美托咪定鎮(zhèn)痛作用的研究進(jìn)展[J]. 劉清仁,季永.  國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2014 (03)
[6]地佐辛術(shù)后鎮(zhèn)痛專(zhuān)家建議[J]. 徐建國(guó),羅愛(ài)倫,吳新民,田玉科,岳云,王國(guó)林,俞衛(wèi)鋒,米衛(wèi)東,李天佐,馬虹,徐世元,趙國(guó)棟,卿恩明,繆長(zhǎng)虹,石學(xué)銀,黃煥森,楊建軍.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(09)
[7]地佐辛臨床鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 師小偉,熊源長(zhǎng),劉佩蓉.  醫(yī)學(xué)綜述. 2013(06)
[8]地佐辛復(fù)合舒芬太尼用于惡性腫瘤根治術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛的臨床研究[J]. 靳紅緒,張同軍,孫學(xué)飛,王忠義,李鳳丹.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2013(03)
[9]右美托咪定藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)的研究進(jìn)展[J]. 徐蓉蓉,黃文起.  廣東醫(yī)學(xué). 2012(08)
[10]鼻腔術(shù)后填塞對(duì)動(dòng)脈血?dú)庥绊懙难芯縖J]. 麥艾,萬(wàn)光青.  現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)雜志. 2001(01)



本文編號(hào)：3428409