目的:探討應(yīng)用降壓藥物對每搏量變異度（stroke volume variation SVV）指導(dǎo)圍術(shù)期液體管理的影響,以及兩種藥理作用不同的降壓藥物（烏拉地爾與硝酸甘油）對每搏量變異度的影響是否相同。從而了解術(shù)中控制性降壓等治療措施對SVV監(jiān)測的影響,為臨床正確容量評估提供參考。方法:選取2018年3月至9月于白求恩國際和平醫(yī)院,擇期擬在全身麻醉下行鼻內(nèi)鏡全組鼻竇開放手術(shù)患者60例,年齡18⁶5歲,男女不限,體質(zhì)指數(shù)（BMI）20²8 kg/㎡,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級Ⅰ或Ⅱ級,既往無高血壓、糖尿病、嚴(yán)重心肺疾患及肝、腎功能不全,凝血功能異常以及中度以上貧血者。所有患者術(shù)前均未使用血管活性藥物。采用隨機數(shù)字表法將研究對象隨機分為3組（n=20）:對照組（Ⅰ組）、烏拉地爾組（Ⅱ組）和硝酸甘油組（Ⅲ組）�；颊咝g(shù)前常規(guī)禁食8 h,禁飲4 h,術(shù)前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg地西泮10 mg。入室后,建立上肢外周靜脈通路,連接Philips Intelli Vue MP50監(jiān)護儀監(jiān)測心電圖（ECG）、無創(chuàng)血壓（NIBP）和脈搏氧飽和... 

【文章來源】：承德醫(yī)學(xué)院河北省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]每搏量變異度及脈搏壓變異度在小兒腹腔鏡手術(shù)中預(yù)測液體反應(yīng)性的價值[J]. 陳珺,許笑彬,陳宇,呂浩.  北京醫(yī)學(xué). 2018(09)
[2]每搏量變異度監(jiān)測肝葉切除患者血容量變化的準(zhǔn)確性評價[J]. 韓琪,翁漢欽,陳笑紅.  中國醫(yī)藥科學(xué). 2018(11)
[3]FloTrac/Vigileo系統(tǒng)用于單肺通氣血流動力學(xué)的監(jiān)測[J]. 楊夢,解雅英,都義日.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(03)
[4]基于FloTrac/Vigileo監(jiān)測下手術(shù)體位改變對患者心指數(shù)及每搏變異度的影響[J]. 孫振濤,向?qū)?王寧,曹亞楠,孫雪青,韓雪萍,任蘇恩.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(31)
[5]每搏量變異度在預(yù)測老年膿毒癥休克患者容量反應(yīng)性中的價值[J]. 蔣道慧,張琳,彭松.  臨床急診雜志. 2017(10)
[6]屈氏位和反屈氏位對腹腔鏡胃腸道腫瘤手術(shù)FloTrac/Vigileo系統(tǒng)的影響[J]. 邵蘭,謝曉瀾,鄧金和,秦凱,李杰.  廣東醫(yī)學(xué). 2017(12)
[7]目標(biāo)導(dǎo)向液體治療下晶體液與膠體液輸注對肝切除術(shù)患者組織灌注和術(shù)后恢復(fù)的影響[J]. 孟改革,方衛(wèi)平,張雷,王繼霜.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2017(06)
[8]目標(biāo)導(dǎo)向血流動力學(xué)管理策略對老年合并脆弱心臟功能腹部手術(shù)患者轉(zhuǎn)歸的影響[J]. 鄭立山,顧爾偉,彭曉慧,張雷,曹袁媛.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (43)
[9]每搏量變異度指導(dǎo)老年腹腔鏡胃癌根治術(shù)容量管理的臨床研究[J]. 文新靈,景桂霞,何平,侯娟茹.  西安交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2016(06)
[10]不同每搏量變異度指導(dǎo)下的目標(biāo)導(dǎo)向液體治療對老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 呂雪彩,曹江北,潘偉,米衛(wèi)東.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(07)



本文編號：3424535