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腰大肌間隙內(nèi)腰叢神經(jīng)阻滯用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果觀察

發(fā)布時間:2021-10-08 03:06
  目的分析腰大肌間隙內(nèi)腰叢神經(jīng)阻滯用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的效果及安全性。方法選取2015年5月—2018年5月行單側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者72例,根據(jù)麻醉和鎮(zhèn)痛的方法不同將其分為觀察組和對照組,每組36例。對照組予以全身麻醉聯(lián)合術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛,觀察組在對照組基礎(chǔ)上于麻醉誘導前行腰大肌間隙內(nèi)腰叢神經(jīng)阻滯。記錄2組手術(shù)一般情況、鎮(zhèn)痛藥用量、有效按壓次數(shù),比較2組入室后10 min(T0)、切皮即刻(T1)、術(shù)中擴髓時(T2)、術(shù)后20 min(T3)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)變化,對比2組手術(shù)前后的疼痛視覺模擬量表(VAS)評分和Harris髖關(guān)節(jié)功能評分,并記錄不良反應。結(jié)果觀察組芬太尼用量和丙泊酚用量低于對照組,拔管時間、術(shù)后下床活動時間、住院時間短于對照組,有效按壓次數(shù)少于對照組(P<0.05或P<0.01)。與T0時比較,2組T1、T2時MAP、HR均升高,T3時MAP、HR均下降,T1時SpO2下降,T2、T3時SpO2升高(P<0.05)。觀察組T1、T2、T3... 

【文章來源】:解放軍醫(yī)藥雜志. 2020,32(06)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 手術(shù)一般情況、鎮(zhèn)痛藥用量以及有效按壓次數(shù)比較
    2.2 圍術(shù)期血流動力學指標比較
    2.3 VAS評分比較
    2.4 術(shù)后下床活動時間和住院時間比較
    2.5 Harris評分比較
    2.6 不良反應發(fā)生率比較
3 討論


【參考文獻】:
期刊論文
[1]人工全髖關(guān)節(jié)置換與空心螺釘內(nèi)固定治療老年股骨頸骨折臨床療效研究[J]. 范磊,蔣育欣,趙大中.  創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學. 2018(06)
[2]腰叢神經(jīng)阻滯聯(lián)合全身麻醉在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應用效果[J]. 林偉雄,曾志文,張岳農(nóng),張偉強,鄭德強.  安徽醫(yī)學. 2018(08)
[3]椎旁神經(jīng)聯(lián)合腰骶叢阻滯在老年高危髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應用[J]. 辛學東.  內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學報. 2017(05)
[4]B超引導下腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應激反應及術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 鐘劍平,何紹旋.  臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2017(12)
[5]老年患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的腰叢-骶叢神經(jīng)阻滯麻醉方法[J]. 曹雪芹,梅偉,陳明兵,劉九紅.  骨科. 2016(06)
[6]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在高齡股骨頸骨折的療效比較[J]. 羅大輝.  實用醫(yī)院臨床雜志. 2016(06)
[7]腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合臀上皮神經(jīng)阻滯麻醉與腰麻硬膜外聯(lián)合麻醉用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床效果觀察[J]. 劉磊,丁娟,劉經(jīng)緯.  臨床外科雜志. 2016 (09)
[8]連續(xù)腰叢阻滯鎮(zhèn)痛在老年患者髖關(guān)節(jié)假體置換術(shù)后功能鍛煉中的效果[J]. 辛典,江琦,吳寶華,張思甜,周麗華,楊進輝,翟中云.  中國老年學雜志. 2016(13)
[9]超聲引導下腰骶叢神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻在高齡患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床應用[J]. 陸小龍,梅斌,陳士壽,劉學勝,俞學鋒,顧爾偉.  臨床麻醉學雜志. 2016(03)
[10]超聲引導下神經(jīng)阻滯復合喉罩全身麻醉對老年髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛效應的影響[J]. 朱俊峰,馮兆明.  中華生物醫(yī)學工程雜志. 2015 (06)

碩士論文
[1]超聲引導下腰叢神經(jīng)阻滯在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床應用[D]. 梁明鋒.廣西醫(yī)科大學 2016



本文編號:3423309

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