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中央性前置胎盤并植入產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的危險因素分析

發(fā)布時間:2021-09-08 15:45
  研究目的探討中央性前置胎盤并植入產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的相關(guān)危險因素。研究方法采用回顧性病例對照研究設(shè)計方法,選擇在2015年9月1日至2017年9月15日期間在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院(廣州婦產(chǎn)科研究所、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)產(chǎn)科住院行剖宮產(chǎn)術(shù)的中央性前置胎盤伴植入的產(chǎn)婦共185例。以術(shù)中出血量>1500ml的81例產(chǎn)婦為出血組,術(shù)中出血量≤1500ml的104例產(chǎn)婦為對照組,通過病例管理系統(tǒng)和臨床資料查閱提取產(chǎn)婦年齡、體重、孕周、孕次、產(chǎn)次、胎盤植入程度、植入位置、剖宮產(chǎn)史、宮腔操作史、術(shù)前是否貧血、血小板(PLT)、凝血酶原時間(PT)、凝血酶原國際比值(PT INR)、部分凝血酶原時間(APTT)、纖維蛋白原(fg)、凝血酶時間(TT)、術(shù)中手術(shù)操作(輸尿管支架放置、手術(shù)保留子宮)、麻醉處理(麻醉方式選擇、羥乙基淀粉、晶體液)。正態(tài)分布的計量資料以sx±表示,單因素分布采用c2檢驗、T檢驗、Logistic回歸模型,多因素分析采用Logistic回歸模型。研究結(jié)果出血組共81例占總病例數(shù)43.78%,對照組共104例占總病例數(shù)56.22%。1、單因素分析顯示:孕周、術(shù)前貧血... 

【文章來源】:廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:46 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中英文縮略詞對照表
中文摘要
ABSTRACT
前言
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入標準與排除標準
    1.3 研究方法
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2.結(jié)果
    2.1 研究對象的一般臨床資料
    2.2 中央性前置胎盤并植入產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的危險因素的單因素分析
    2.3 中央性前置胎盤并植入產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的危險因素的單因素Logistic回歸分析
    2.4 中央性前置胎盤并植入產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的危險因素的多因素Logistic回歸分析
3.討論
    3.1 產(chǎn)婦術(shù)前血紅蛋白對剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的影響
    3.2 前置胎盤并胎盤植入對剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的影響
    3.3 子宮動脈上行支結(jié)扎對剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的影響
    3.4 輸尿管支架放置對剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的影響
    3.5 麻醉方式對剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的影響
    3.6 羥乙基淀粉、晶體液對剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的影響
結(jié)論
不足與展望
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]兇險性前置胎盤大出血的容量治療策略[J]. 姚尚龍.  實用婦產(chǎn)科雜志. 2017(09)
[2]成都市孕婦貧血狀況及其對產(chǎn)后出血影響的縱向研究[J]. 楊柳青,周鳳鳴,趙蓉萍,李潤,劉丹,王玥,張琚,劉婧,周容,曾果.  衛(wèi)生研究. 2016(06)
[3]產(chǎn)后出血臨床大量用血方案的應(yīng)用[J]. 邢準,王秋實,楊巧妮,趙平,劉彩霞,宋薇薇.  中國輸血雜志. 2015(11)
[4]《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015年)》發(fā)布[J].   上海醫(yī)藥. 2015(13)
[5]國家食品藥品監(jiān)督管理總局提醒關(guān)注含羥乙基淀粉類藥品安全風(fēng)險[J]. 本刊訊.  中國藥房. 2014(13)



本文編號:3391049

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