目的探討七氟烷預(yù)處理對(duì)中老年患者腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后認(rèn)知功能及譫妄的影響。方法收集2018年8月1日至2019年2月1日于江西省人民醫(yī)院需要進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除的中老年患者57例。隨機(jī)將患者分為A組（對(duì)照組）和B組（實(shí)驗(yàn)組）,A組在患者入手術(shù)室后面罩吸氧5min后進(jìn)行靜脈麻醉誘導(dǎo)氣管插管,B組入手術(shù)室后給予七氟烷預(yù)處理5min,待患者輕呼無反應(yīng)、監(jiān)測(cè)BIS值維持在65-80時(shí),停止七氟烷吸入,面罩給氧5min,患者呼喚可睜眼后,給予同A組相同的麻醉誘導(dǎo)方案行氣管插管,術(shù)中兩組均用七氟烷進(jìn)行麻醉維持,兩組術(shù)中BIS值均維持在40-60之間,直至手術(shù)結(jié)束。分別對(duì)A、B兩組術(shù)前1d、術(shù)后1d、3d、7d的MMSE評(píng)分和CAM評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果根據(jù)SPSS20.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述,組間均數(shù)比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料比較采用χ²檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組的一般資料（性別、年齡、文化程度、手術(shù)時(shí)間）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。在評(píng)估術(shù)后認(rèn)知功能（POCD）障礙的MMSE評(píng)分中:A、B兩組術(shù)后... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 引言
第2章 資料收集與方法
    2.1 一般資料
    2.2 實(shí)驗(yàn)方法
    2.3 觀察指標(biāo)
        2.3.1 MMSE評(píng)分量表
        2.3.2 CAM評(píng)分量表
第3章 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    3.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 討論
    4.1 七氟烷的理化性質(zhì)及誘導(dǎo)方法
    4.2 七氟烷吸入誘導(dǎo)的濃度及BIS值范圍
    4.3 七氟烷預(yù)處理對(duì)POCD及術(shù)后譫妄保護(hù)機(jī)制
    4.4 苯二氮卓類藥物的使用
    4.5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果及討論分析
第5章 結(jié)論、不足與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 不足之處
    5.3 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]七氟烷預(yù)處理對(duì)大鼠腦缺血再灌注損傷時(shí)細(xì)胞凋亡以及能量代謝的影響[J]. 王增濤,張潔,郭濤.  昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(04)
[2]老年骨科患者吸入麻醉術(shù)后認(rèn)知功能障礙的臨床研究[J]. 周曉鋒,陳遠(yuǎn)聲,陳麗歡,古素雅,李麗婷,馮世杰.  中國(guó)醫(yī)藥科學(xué). 2019(03)
[3]全憑靜脈麻醉與全程吸入麻醉對(duì)老年腹部手術(shù)患者心臟功能的影響[J]. 李佳靜,季方兵,鄭曼,黃禮兵.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2019(02)
[4]Effect of sevoflurane preconditioning on astrocytic dynamics and neural network formation after cerebral ischemia and reperfusion in rats[J]. Qiong Yu,Li Li,Wei-Min Liang.  Neural Regeneration Research. 2019(02)
[5]七氟烷預(yù)處理抑制缺氧誘導(dǎo)的腦損傷[J]. 汪夢(mèng)霞,李健玲,梁趙佳,鐘曌,胡冬華,王菲菲,田和,高蘭,李雅蘭.  中國(guó)病理生理雜志. 2017(11)
[6]七氟烷預(yù)處理對(duì)1型糖尿病大鼠術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 王海楠,畢馨文,江曉菁.  中國(guó)醫(yī)藥. 2017 (09)
[7]七氟烷吸入誘導(dǎo)麻醉的研究進(jìn)展[J]. 李平,王健,羅林麗,黃偉.  華西醫(yī)學(xué). 2017(07)
[8]缺血早期和再灌注早期七氟醚處理對(duì)體外循環(huán)后腦損傷的保護(hù)作用[J]. 劉欣,呂潔萍,安曉麗,郜鵬飛.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2017(05)
[9]異丙酚復(fù)合瑞芬太尼靶控輸注對(duì)腦腫瘤手術(shù)患者腦氧供需平衡的影響[J]. 武春銀,柴小青.  中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2016(12)
[10]七氟醚復(fù)合不同劑量異丙酚麻醉對(duì)顱腦手術(shù)患者顱內(nèi)壓的影響[J]. 譚熠.  中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志. 2016(20)

碩士論文
[1]艾司洛爾對(duì)靜脈曲張術(shù)中七氟烷需要量及術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的影響[D]. 任莉方.華中科技大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3364359