比較七氟烷與丙泊酚對(duì)體外循環(huán)下心臟瓣膜置換術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的影響
發(fā)布時(shí)間：2021-08-26 05:07
目的比較七氟烷吸入麻醉與丙泊酚全憑靜脈麻醉（Total Intravenous Anesthesia,TIVA）對(duì)體外循環(huán)（cardiopulmonary bypass,CPB）下行心臟瓣膜置換術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的影響。方法收集寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2018年1月-2018年12月?lián)衿谠隗w外循環(huán)下行心臟瓣膜置換術(shù)的患者,經(jīng)納入排除標(biāo)準(zhǔn)入選50例,ASA分級(jí)IIIIV級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為七氟烷組（S組,n=25）與丙泊酚組（P組,n=25）,S組給予七氟烷（1%5%）維持麻醉（CPB期間使用體外循環(huán)機(jī)上的麻醉?yè)]發(fā)罐）,P組給予丙泊酚(38mg·kg-1·h-1)維持麻醉,術(shù)中采用BIS監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)麻醉深度使其維持在40-60之間,分別采集手術(shù)開(kāi)始前（T0）、CPB結(jié)束時(shí)（T1）、術(shù)后1天（T2）時(shí)間點(diǎn)的靜脈血,用ELISA法檢測(cè)血清中IL-6和IL-10的含量,并記錄術(shù)前、CPB前、CPB停機(jī)后15min、術(shù)畢圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),檢測(cè)術(shù)前、術(shù)后24h、48h、72h血糖與乳酸含量...
【文章來(lái)源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)
【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【部分圖文】：
T0表示手術(shù)開(kāi)始前；T1表示CPB結(jié)束時(shí)；T2術(shù)后1天；與P組相比，aP＜0.05；兩組與T0相比，bP＜0.05
寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)果10圖1：T0表示手術(shù)開(kāi)始前；T1表示CPB結(jié)束時(shí)；T2術(shù)后1天；與P組相比，aP＜0.05；兩組與T0相比，bP＜0.05。6.術(shù)后生活質(zhì)量的比較S組患者1月、3月、6月、12月健康生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷SF-8TM評(píng)分均高于P組且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者3月、6月、12月健康生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷SF-8TM評(píng)分均較1月升高但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。（見(jiàn)圖2）圖2：與P組比較aP＜0.05，與術(shù)前基礎(chǔ)值相比較bP＜0.05。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]七氟烷麻醉對(duì)老年冠心病患者心肌酶及心率的影響評(píng)價(jià)[J]. 徐三榮,王月瓊. 心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版). 2019(08)
[2]七氟烷吸入鎮(zhèn)靜較丙泊酚靜脈鎮(zhèn)靜可縮短外科術(shù)后重癥患者氣管插管持續(xù)時(shí)間及總住院時(shí)間:一項(xiàng)537例患者的Meta分析[J]. 吳彥其,王亞輝,沈鋒,劉博,錢(qián)紅,楊惠玲,程玉梅,楊貴霞,李想,鄭興昊. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2019 (01)
[3]NT-proBNP、血乳酸、肌鈣蛋白Ⅰ及血漿胱抑素C等對(duì)體外循環(huán)心臟手術(shù)患者預(yù)后的影響[J]. 譚今,于濤,黃克力,劉科,楊倩. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[4]老年冠心病患者非心臟手術(shù)七氟烷吸入麻醉誘導(dǎo)對(duì)循環(huán)動(dòng)力學(xué)的影響分析[J]. 趙景輝. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015(15)
[5]成人心臟外科術(shù)后高乳酸血癥對(duì)預(yù)后的影響[J]. 危宇,肖紅艷,黃元琴,劉彬. 臨床心血管病雜志. 2015(04)
[6]體外循環(huán)心臟手術(shù)患者圍術(shù)期血糖及乳酸變化[J]. 李雅瓊,徐東,尚學(xué)斌,張科峰,張蕊. 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(01)
[7]216例體外循環(huán)心臟手術(shù)后患者乳酸變化及其臨床意義[J]. 劉志永. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2012(07)
[8]體外循環(huán)術(shù)后高血糖的研究現(xiàn)狀[J]. 程翔,李增棋. 醫(yī)學(xué)綜述. 2012(07)
[9]丙泊酚對(duì)老年術(shù)后早期認(rèn)知功能與炎性細(xì)胞因子的影響[J]. 林蘭英,林財(cái)珠. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2011(03)
[10]不同程度急性高容量血液稀釋時(shí)家兔小腸和全身氧代謝的變化[J]. 王曉艷,李剛,許永廣,孫巧梅. 中華麻醉學(xué)雜志. 2006(07)
本文編號(hào)：3363608
【文章來(lái)源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)
【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【部分圖文】：
T0表示手術(shù)開(kāi)始前；T1表示CPB結(jié)束時(shí)；T2術(shù)后1天；與P組相比，aP＜0.05；兩組與T0相比，bP＜0.05
寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)果10圖1：T0表示手術(shù)開(kāi)始前；T1表示CPB結(jié)束時(shí)；T2術(shù)后1天；與P組相比，aP＜0.05；兩組與T0相比，bP＜0.05。6.術(shù)后生活質(zhì)量的比較S組患者1月、3月、6月、12月健康生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷SF-8TM評(píng)分均高于P組且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者3月、6月、12月健康生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷SF-8TM評(píng)分均較1月升高但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。（見(jiàn)圖2）圖2：與P組比較aP＜0.05，與術(shù)前基礎(chǔ)值相比較bP＜0.05。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]七氟烷麻醉對(duì)老年冠心病患者心肌酶及心率的影響評(píng)價(jià)[J]. 徐三榮,王月瓊. 心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版). 2019(08)
[2]七氟烷吸入鎮(zhèn)靜較丙泊酚靜脈鎮(zhèn)靜可縮短外科術(shù)后重癥患者氣管插管持續(xù)時(shí)間及總住院時(shí)間:一項(xiàng)537例患者的Meta分析[J]. 吳彥其,王亞輝,沈鋒,劉博,錢(qián)紅,楊惠玲,程玉梅,楊貴霞,李想,鄭興昊. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2019 (01)
[3]NT-proBNP、血乳酸、肌鈣蛋白Ⅰ及血漿胱抑素C等對(duì)體外循環(huán)心臟手術(shù)患者預(yù)后的影響[J]. 譚今,于濤,黃克力,劉科,楊倩. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[4]老年冠心病患者非心臟手術(shù)七氟烷吸入麻醉誘導(dǎo)對(duì)循環(huán)動(dòng)力學(xué)的影響分析[J]. 趙景輝. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015(15)
[5]成人心臟外科術(shù)后高乳酸血癥對(duì)預(yù)后的影響[J]. 危宇,肖紅艷,黃元琴,劉彬. 臨床心血管病雜志. 2015(04)
[6]體外循環(huán)心臟手術(shù)患者圍術(shù)期血糖及乳酸變化[J]. 李雅瓊,徐東,尚學(xué)斌,張科峰,張蕊. 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(01)
[7]216例體外循環(huán)心臟手術(shù)后患者乳酸變化及其臨床意義[J]. 劉志永. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2012(07)
[8]體外循環(huán)術(shù)后高血糖的研究現(xiàn)狀[J]. 程翔,李增棋. 醫(yī)學(xué)綜述. 2012(07)
[9]丙泊酚對(duì)老年術(shù)后早期認(rèn)知功能與炎性細(xì)胞因子的影響[J]. 林蘭英,林財(cái)珠. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2011(03)
[10]不同程度急性高容量血液稀釋時(shí)家兔小腸和全身氧代謝的變化[J]. 王曉艷,李剛,許永廣,孫巧梅. 中華麻醉學(xué)雜志. 2006(07)
本文編號(hào)：3363608
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