[目的]評(píng)價(jià)腰方肌髂筋膜阻滯對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換圍術(shù)期炎癥反應(yīng)和胰島素抵抗的影響。[方法]選取本院擇期初次行單側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,每組30例。常規(guī)組患者行全身麻醉,阻滯組患者行腰方肌聯(lián)合髂筋膜阻滯后聯(lián)合全身麻醉。比較兩組臨床結(jié)果。于麻醉前10 min、術(shù)后即刻、術(shù)后24 h、術(shù)后72 h抽取外周靜脈血,檢測(cè)兩組患者血清中炎性介質(zhì)C反應(yīng)蛋白（CRP）、白介素-6 （IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平;同時(shí)檢測(cè)兩組患者血清中血糖濃度和胰島素濃度,計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)（IRI）。[結(jié)果]兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;但阻滯組術(shù)中瑞芬太尼的用量顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。常規(guī)組術(shù)中心律失常發(fā)生率為23.33%,而阻滯組為6.67%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)組圍術(shù)期不良反應(yīng)發(fā)生率為33.33%,而阻滯組為13.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者的CRP、IL-6、TNF-α和IRI在術(shù)后即刻開(kāi)始升高、術(shù)后24 h時(shí)達(dá)到峰值,術(shù)后72 h下降,不同時(shí)間點(diǎn)間的差異均有統(tǒng)計(jì)... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)矯形外科雜志. 2020,28(07)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 一般資料
    1.3 麻醉方法
    1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 臨床結(jié)果
    2.2 炎性指標(biāo)
    2.3 胰島素抵抗指數(shù)
3 討論



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