目的探討側(cè)臥位經(jīng)口可視喉鏡下氣管插管的安全性及可行性。方法將100例擇期側(cè)臥位下手術(shù)需氣管插管的全麻患者,隨機(jī)分為側(cè)臥位氣管插管組（L組,在患者清醒時(shí)安置側(cè)臥位）和仰臥位氣管插管組（S組,在插管后轉(zhuǎn)為側(cè)臥位）,每組50例。常規(guī)靜脈快速誘導(dǎo)后,用可視喉鏡經(jīng)口將自帶（含）管芯鋼絲加強(qiáng)型氣管導(dǎo)管進(jìn)行氣管插管。觀察兩組患者氣管插管情況、安置體位情況;記錄并比較麻醉誘導(dǎo)前基礎(chǔ)值（T0）、氣管插管即刻（T1）、氣管插管后2min（T2）的平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）、脈搏血氧飽和度（SpO₂）;對(duì)參與手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行提前安置側(cè)臥位體位認(rèn)同度調(diào)查。結(jié)果兩組患者一次插管成功率均為100.0%。L組氣管插管時(shí)間較S組明顯延長（P<0.05）;兩組Mallampati分級(jí)、C-L分級(jí)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。兩組患者均未發(fā)生插管時(shí)鏡片帶血、牙齒松動(dòng)、術(shù)后聲音嘶啞、面罩通氣困難、心律失常、體位傷等情況。S組有5例患者全麻后體位安置需要反復(fù)調(diào)整才得到手術(shù)醫(yī)生的認(rèn)可;L組有7例患者側(cè)臥后自訴體位不適,經(jīng)過調(diào)整軟墊、修正體位后均得到緩解。兩組患者插管前后... 

【文章來源】：浙江醫(yī)學(xué). 2020,42(03)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 對(duì)象和方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者氣管插管情況比較
    2.2 兩組患者安置體位情況
    2.3 兩組患者插管前后MAP、HR及SpO2比較
    2.4 醫(yī)務(wù)人員對(duì)提前安放側(cè)臥位體位的認(rèn)同度
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]術(shù)前體位試擺放對(duì)全麻側(cè)臥位患者就醫(yī)體驗(yàn)的影響[J]. 徐莉,潘如勝,馮清湄,韓可,陳曉偉,張運(yùn)磊,滕宇.  中華全科醫(yī)學(xué). 2016(07)
[2]超細(xì)胃鏡引導(dǎo)下側(cè)臥位氣管內(nèi)插管45例臨床觀察[J]. 李會(huì),謝郭豪,吳水晶,張凱,陳李華,季峰,方向明.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2016(05)
[3]可視喉鏡插管對(duì)困難氣道老年患者血流動(dòng)力學(xué)和咽喉并發(fā)癥的影響[J]. 郭敏,張良清,李經(jīng)緯,姚愛軍.  現(xiàn)代醫(yī)院. 2015(03)
[4]側(cè)臥位下應(yīng)用插管喉罩行氣管插管的可行性[J]. 楊春艷.  中國醫(yī)藥指南. 2014(36)



本文編號(hào)：3306997