目的:研究右美托咪定滴鼻復(fù)合帕瑞昔布鈉靜脈注射預(yù)防小兒扁桃體切除術(shù)后蘇醒期不良反應(yīng)的效果。方法:取山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院2017年5月至2018年8月,60例扁桃體摘除術(shù)和腺樣體切除術(shù)全身麻醉患兒進行分組研究。ASAⅠ-II級,有35名男性患兒和25名女性患兒,年齡4-11歲,體重14-38kg。無非甾體藥物過敏、消化道潰瘍、嚴(yán)重的血液病和出血傾向,近來沒有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥史。根據(jù)隨機數(shù)字表將60例患兒分為聯(lián)合組、單右美滴鼻組和生理鹽水組,每組20例。60例患兒術(shù)前禁食6h,禁飲2h。麻醉誘導(dǎo)開始前30min,聯(lián)合組經(jīng)鼻腔滴入右美托咪啶1μg/kg,容量稀釋至1ml,麻醉誘導(dǎo)前10min,靜脈注射帕瑞昔布鈉0.75mg/kg,容量稀釋至2ml。單右美滴鼻組在麻醉誘導(dǎo)前30分鐘,將右美托咪啶滴入鼻腔1μg/kg,容量1ml;麻醉誘導(dǎo)前10min,靜脈注射0.9%生理鹽水2ml。生理鹽水組在進行麻醉誘導(dǎo)前30min經(jīng)鼻腔滴入1ml0.9%氯化鈉,靜脈注射0.9%生理鹽水2ml。靜脈麻醉藥進行誘導(dǎo),七氟醚麻醉維持（BIS保持在40-50）,手術(shù)結(jié)束前5min關(guān)閉。記錄心率、平均動脈壓、血氧飽和度、... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 資料與方法
    1.1 資料
    1.2 麻醉方法
    1.3 觀察項目
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 各時點MAP、HR、SPO2 比較
    2.2 躁動、鎮(zhèn)靜、疼痛評分比較
    2.3 復(fù)蘇情況及咳嗽、躁動發(fā)生率比較
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
致謝
在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]右美托咪定滴鼻應(yīng)用于小兒全身麻醉對蘇醒期躁動的影響[J]. 胡先平,宮慶娟,郭冠東.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(11)
[2]術(shù)前右美托咪定滴鼻減少兒童術(shù)后早期負(fù)面行為的研究[J]. 李萍,關(guān)桂英,王東信.  中國臨床藥理學(xué)雜志. 2018(24)
[3]右美托咪啶對小兒全麻誘導(dǎo)期不良反應(yīng)的影響分析[J]. 董正華,魏曉永,吳艷玲,李黎,王濤.  海峽藥學(xué). 2017(11)
[4]帕瑞昔布鈉在小兒腹腔鏡闌尾切除術(shù)中的超前鎮(zhèn)痛作用[J]. 何建國,袁立勇,陳林,姜娟.  中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué). 2017(06)
[5]預(yù)注帕瑞昔布鈉防治小兒七氟烷麻醉蘇醒期躁動的臨床研究[J]. 陶靜,陳菲菲,周家龍,王宏,梁啟勝.  蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2016(11)
[6]帕瑞昔布鈉預(yù)處理對慢性乙型肝炎肝硬化行脾臟手術(shù)患者鎮(zhèn)痛與凝血功能影響的研究[J]. 陳祥劍,張雪松,王利.  檢驗醫(yī)學(xué)與臨床. 2016(06)
[7]右美托咪定對小兒骶管阻滯時羅哌卡因半數(shù)有效濃度的影響[J]. 王文凱,劉煌,葉露.  中國新藥與臨床雜志. 2016(03)
[8]不同劑量右美托咪定滴鼻用于小兒開顱術(shù)前鎮(zhèn)靜效果的比較[J]. 張園,岳紅麗,梅弘勛,韓如泉.  臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2015(19)
[9]帕瑞昔布鈉與曲馬多超前鎮(zhèn)痛在小兒腹腔鏡疝修補術(shù)中的應(yīng)用[J]. 張耀之,李泉,劉琴湘.  臨床小兒外科雜志. 2014 (03)
[10]右美托咪啶預(yù)防眼科患兒全身麻醉蘇醒期躁動的研究[J]. 任長和,張楊,吳剛明,李剛,莫利群,歐冊華.  重慶醫(yī)學(xué). 2014(17)



本文編號：3289660