退變性脊柱側(cè)凸常見于老年患者,通常合并高血壓病、冠心病、糖尿病和骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多。加速康復(fù)外科（ERAS）要求綜合考量患者的年齡、癥狀、體征、身體狀況和骨質(zhì)量等因素,以制定個(gè)體化的手術(shù)方案和圍手術(shù)期干預(yù)措施,這對(duì)改善患者預(yù)后和康復(fù)十分重要。經(jīng)全國(guó)多位脊柱外科專家多次討論,在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持下,針對(duì)退變性脊柱側(cè)凸手術(shù)ERAS圍手術(shù)期管理策略制定本共識(shí)意見,供臨床工作參考和應(yīng)用。 

【文章來源】：第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2020,41(03)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：10 頁

【文章目錄】：
1 DS手術(shù)目的
2 DS手術(shù)適應(yīng)證
3 DS手術(shù)特點(diǎn)及影響圍手術(shù)期康復(fù)進(jìn)程的主要問題
    3.1 DS患者平均年齡較大,合并癥多,且心理健康亦不容忽視
    3.2 DS患者手術(shù)方式影響術(shù)后康復(fù)進(jìn)程
4 術(shù)前評(píng)估
    4.1 病史、體征評(píng)估
    4.2 影像學(xué)評(píng)估和分型
    4.3 基礎(chǔ)疾病評(píng)估
        4.3.1 心肺功能評(píng)估
        4.3.2 高血壓病評(píng)估
        4.3.3 血糖評(píng)估
        4.3.4 凝血功能評(píng)估
    4.4 營(yíng)養(yǎng)評(píng)估
    4.5 骨質(zhì)疏松評(píng)估
    4.6 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)
    4.7 宣教和術(shù)前知情談話
5 術(shù)中管理
    5.1 抗生素使用
    5.2 麻醉要點(diǎn)
    5.3 手術(shù)要點(diǎn)
    5.4 血液管理
    5.5 術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)
6 術(shù)后管理
    6.1 疼痛管理
    6.2 引流管與導(dǎo)尿管的管理
    6.3 深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
    6.4 術(shù)后譫妄易感因素評(píng)估
    6.5 生理功能鍛煉
    6.6 肢體功能鍛煉
    6.7 出院康復(fù)指導(dǎo)
7 小 結(jié)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]老年骨質(zhì)疏松脊柱內(nèi)固定術(shù)中國(guó)專家共識(shí)[J]. 齊強(qiáng).  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2019 (15)
[4]中國(guó)脊柱手術(shù)加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識(shí)[J]. 孫天勝,沈建雄,劉忠軍,李淳德,洪毅,孫常太,李放,朱悅,楊惠林,董健,陳其昕,金大地,羅卓荊,馬迅,楊波,孟浩,王飛,杜培,邱貴興.  中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2017(04)
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