目的:老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD,現(xiàn)稱(chēng)為圍術(shù)期神經(jīng)認(rèn)知障礙,PND）發(fā)生率較高,POCD的影響因素眾多,現(xiàn)有證據(jù)顯示居住方式對(duì)人的認(rèn)知功能存在一定的影響,但其對(duì)老年患者POCD的影響不清楚。因此本研究探討居住方式對(duì)老年患者POCD發(fā)生率的影響。方法:162例（年齡>65歲,ASA I^III）擬在全身麻醉下行非心臟、非神經(jīng)手術(shù)的患者,據(jù)術(shù)前居住方式不同,分為與配偶子女居住組（A組,n=37）、與配偶居住組（B組,n=30）、與子女居住組（C組,n=37）、獨(dú)居組（D組,n=37）、養(yǎng)老院居住組（E組,n=21）,共5組。于術(shù)前1天、術(shù)后3天、5天對(duì)患者進(jìn)行MMSE及MoCA評(píng)分,比較5組患者麻醉手術(shù)前后認(rèn)知功能的變化,并分析居住方式對(duì)POCD發(fā)生率的影響。結(jié)果:1.各組患者年齡、性別、受教育年限、手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間和術(shù)后VAS評(píng)分無(wú)顯著性差異（p>0.05）。2.術(shù)前MMSE評(píng)分結(jié)果。A、B、C、D、E五組患者術(shù)前MMSE評(píng)分分別為26.00（25.00-27.00）、25.00（23.00-26.00）、24.00（23.00-26.00）、2... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 引言
第2章 研究對(duì)象和方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 藥品與器材
        2.2.1 實(shí)驗(yàn)藥物
        2.2.2 主要儀器
    2.3 研究流程
        2.3.1 麻醉方法
        2.3.2 觀察指標(biāo)
        2.3.3 評(píng)分方法
    2.4 統(tǒng)計(jì)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 術(shù)前MMSE評(píng)分結(jié)果
    3.3 術(shù)前MoCA評(píng)分結(jié)果
    3.4 兩種評(píng)分量表診斷所得術(shù)前認(rèn)知障礙率的比較
    3.5 術(shù)后MMSE評(píng)分下降值比較
    3.6 術(shù)后MoCA評(píng)分下降值比較
    3.7 術(shù)后POCD發(fā)生率比較
        3.7.1 MMSE量表評(píng)估術(shù)后POCD發(fā)生率
        3.7.2 MoCA量表評(píng)估術(shù)后POCD發(fā)生率
    3.8 兩種評(píng)分量表診斷所得POCD發(fā)生率的比較
    3.9 POCD發(fā)生率危險(xiǎn)因素分析結(jié)果
        3.9.1 MMSE量表評(píng)價(jià)診斷的POCD發(fā)生率的危險(xiǎn)因素分析結(jié)果
        3.9.2 MoCA量表評(píng)價(jià)診斷的POCD發(fā)生率的危險(xiǎn)因素分析結(jié)果
第4章 討論
    4.1 居住方式對(duì)術(shù)前認(rèn)知功能的影響
    4.2 POCD發(fā)病率
    4.3 POCD的影響因素
    4.4 居住方式與POCD的關(guān)系
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 不足和展望
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]我國(guó)留守和空巢老人心理問(wèn)題研究進(jìn)展[J]. 聶淼,汪全海,姚應(yīng)水.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2011(12)
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[5]家庭功能及社會(huì)支持對(duì)農(nóng)村老年人孤獨(dú)的影響[J]. 張秀軍,孫良,于玉領(lǐng),沈瓊,張志華,崔光輝,張棟棟,孫業(yè)桓.  中國(guó)臨床心理學(xué)雜志. 2010(01)
[6]上海市黃浦區(qū)空巢與非空巢老人心理健康及主觀幸福感比較[J]. 周榮山,潘忠德,謝斌,蔡軍.  上海精神醫(yī)學(xué). 2009(06)



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