目的:研究在腦電雙頻譜指數(shù)（BIS）監(jiān)測下依托咪酯用于老年人全麻誘導時的最佳劑量,同時觀察依托咪酯對血流動力學的影響并與年輕人進行對比。方法:選取2017年8月至2018年6月在全身麻醉下行擇期手術(shù)的患者共157例,ASAⅡ^Ⅲ級,體重40⁹0kg,按年齡劃分為2組:實驗組為老年人組（O組,n=70）,對照組為年輕人組（Y組,n=87）,老年人組（O組）年齡65⁸0歲,年輕人組（Y組）年齡27⁶4歲。兩組患者全麻誘導用藥依次為靜脈注射咪達唑侖0.05mg/kg、芬太尼4μg/kg、苯磺酸順式阿曲庫銨0.15mg/kg,最后以1ml/s的恒速靜脈注射依托咪酯,當BIS值低于60時,停止注入依托咪酯,記錄依托咪酯用藥量。記錄兩組患者入室時刻（T0）、全麻誘導即刻（T1）、氣管插管前1 min（T2）、插管即刻（T3）,插管后3 min（T4）、插管后5min（T5）、和手術(shù)開始時（T6）的收縮壓（SBP）、平均動脈壓（MAP）、心率（HR）、腦電雙頻譜指數(shù)（BIS）的變化及不良反應。結(jié)果:⑴兩組患者一般資... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞對照表
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 全身麻醉對老年人各系統(tǒng)的影響
        2.1.1 全身麻醉對老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
        2.1.2 全身麻醉對老年人肝腎功能的影響
        2.1.3 全身麻醉對老年人血流動力學的影響
        2.1.4 全身麻醉對老年人呼吸系統(tǒng)的影響
        2.1.5 全身麻醉對老年人內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的影響
        2.1.6 老年人虛弱綜合征
    2.2 麻醉深度監(jiān)測的應用
        2.2.1 腦電雙頻譜指數(shù)(BIS)
        2.2.2 BIS監(jiān)測在老年人全身麻醉中的應用
    2.3 依托咪酯的臨床應用
        2.3.1 依托咪酯的藥理學和作用機制
        2.3.2 依托咪酯的副作用
        2.3.3 依托咪酯在麻醉誘導中的應用
第3章 資料與方法
    3.1 一般資料
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 納入標準
        3.1.3 排除標準
        3.1.4 分組
    3.2 主要試劑及器材
        3.2.1 主要試劑
        3.2.2 主要器材
    3.3 麻醉方法和監(jiān)測
        3.3.1 麻醉前準備
        3.3.2 麻醉誘導
    3.4 不良反應的處理
    3.5 觀察指標
    3.6 統(tǒng)計方法及分析
第4章 結(jié)果
    4.1 兩組患者一般資料
    4.2 兩組患者依托咪酯誘導用量比較
    4.3 兩組患者在麻醉誘導期間BIS值的變化
    4.4 兩組患者在麻醉誘導期間血流動力學變化
        4.4.1 兩組患者在麻醉誘導期間SBP變化
        4.4.2 兩組患者在麻醉誘導期間MAP變化
        4.4.3 兩組患者在麻醉誘導期間HR變化
        4.4.4 兩組患者的不良反應發(fā)生情況
        4.4.5 兩組患者血管活性藥物的使用情況
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3264577