目的比較超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)肋鎖間隙入路和喙突旁入路2種臂叢神經(jīng)阻滯用于前臂、腕部和手部手術(shù)的麻醉效果。方法采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照的研究方法,選擇在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下行前臂、腕部或手部手術(shù)治療的患者60例作為研究對(duì)象,將其分為肋鎖間隙入路和喙突旁入路兩組,各30例。所有患者均在超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下完成臂叢神經(jīng)阻滯操作。針尖到達(dá)目標(biāo)位點(diǎn)后,注入0.5%鹽酸羅哌卡因和右美托咪定（1μg/kg）混合液20mL。記錄麻醉操作時(shí)間、臂叢神經(jīng)各分支（肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)）的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯程度、神經(jīng)阻滯的起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間、神經(jīng)阻滯相關(guān)并發(fā)癥等。結(jié)果肋鎖間隙入路組患者神經(jīng)阻滯麻醉操作時(shí)間明顯短于喙突旁入路組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者起效時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率、阻滯后30min感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯效果比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)肋鎖間隙入路和喙突旁入路臂叢神經(jīng)阻滯都能取得較好的麻醉效果和阻滯成功率,預(yù)防神經(jīng)阻滯相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,但肋鎖間隙入路操作時(shí)間更短。 

【文章來(lái)源】：現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2020,36(21)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 神經(jīng)阻滯麻醉
        1.2.2 觀察指標(biāo)
    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者術(shù)前、術(shù)后觀察指標(biāo)比較
    2.2 兩組患者阻滯后30min感覺(jué)阻滯效果比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)改良內(nèi)側(cè)入路肋鎖間隙臂叢阻滯用于上肢手術(shù)的臨床觀察[J]. 柴彬,侯雪琦,林文新,熊偉,馬保新.  國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2019 (10)
[2]超聲引導(dǎo)下肋鎖間隙和喙突入路鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯在前臂或手部術(shù)中效果的比較[J]. 李靜,趙玲,韓彬,喬艷,東利寧.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(04)
[3]超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)兩種臂叢神經(jīng)阻滯定位方法的比較[J]. 李鵬,蔡兵,李美亭.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2015(07)



本文編號(hào)：3258231