胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和加速康復(fù)外科（EARS）已成為胸外科發(fā)展的主流方向之一,在"舒適麻醉""整體微創(chuàng)"的理念下,"胸外科快通道麻醉"技術(shù)成為近年來臨床關(guān)注的熱點(diǎn)。一方面,由于非氣管插管保留自主呼吸的全身麻醉技術(shù)（也稱為tubeless麻醉技術(shù)）的興起,其在某些胸腔鏡手術(shù)中的推廣應(yīng)用引起了廣泛爭(zhēng)議,圍繞其安全性、有效性、必要性展開了眾多討論;另一方面,以超聲引導(dǎo)的區(qū)域神經(jīng)阻滯為主的多模式鎮(zhèn)痛技術(shù)、阿片節(jié)儉麻醉技術(shù)的開展,大大促進(jìn)了經(jīng)典胸外科全身麻醉朝快通道方向發(fā)展�？焱ǖ兰捶遣骞苋砺樽韱�?什么技術(shù)適合胸外科微創(chuàng)手術(shù)和ERAS的快通道麻醉技術(shù)?本文將從胸外科手術(shù)麻醉的經(jīng)典方式、胸腔鏡手術(shù)的tubeless麻醉技術(shù)和氣管插管的胸外科快通道麻醉3方面闡述"胸外科快通道麻醉"技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)。 

【文章來源】：上海醫(yī)學(xué). 2020,43(02)北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 胸腔鏡手術(shù)經(jīng)典的全身麻醉方法
2 胸腔鏡手術(shù)的tubeless麻醉技術(shù)
    2.1 適應(yīng)證和禁忌證
    2.2 tubeless麻醉的技術(shù)要素
        2.2.1 胸部區(qū)域神經(jīng)阻滯
        2.2.2 全身麻醉鎮(zhèn)靜
        2.2.3 自主呼吸下的肺萎陷
        2.2.4 迷走神經(jīng)阻滯
        2.2.5 術(shù)畢肋間神經(jīng)阻滯
    2.3 安全措施
3 控制呼吸或插管的FTTA技術(shù)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]喉罩聯(lián)合支氣管封堵器在胸科麻醉中的應(yīng)用[J]. 劉志奇,顏如玉,楊艷超,馬曉靜,宋鐵鷹.  河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(11)
[2]喉罩聯(lián)合支氣管封堵器全麻在胸腔鏡單肺通氣中的應(yīng)用[J]. 賀定輝,馮家寧,楊育英,黃立衡.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2015(11)



本文編號(hào)：3238508