發(fā)布時(shí)間：2021-06-10 10:22

　　目的通過(guò)比較精準(zhǔn)麻醉和傳統(tǒng)麻醉在心血管手術(shù)中的應(yīng)用,探討精準(zhǔn)麻醉對(duì)患者術(shù)后譫妄的影響。方法選擇在我院行擇期心血管手術(shù)患者249例,男167例,女82例,年齡25～84歲,BMI 17～37 kg/m²,ASAⅡ—Ⅳ級(jí),心功能分級(jí)（NYHA）Ⅰ—Ⅳ級(jí)。將患者隨機(jī)分為兩組:精準(zhǔn)麻醉組（P組）和傳統(tǒng)麻醉組（T組）,每組125例。P組進(jìn)行精準(zhǔn)的麻醉實(shí)施、用藥和麻醉管理,T組則采用傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式麻醉管理。記錄手術(shù)時(shí)間、心肺轉(zhuǎn)流（CPB）時(shí)間、阻斷時(shí)間、術(shù)中舒芬太尼用量及手術(shù)類(lèi)型。使用ICU意識(shí)模糊評(píng)估法（CAM-ICU）來(lái)評(píng)估術(shù)后5 d內(nèi)譫妄發(fā)生情況,記錄譫妄發(fā)生與持續(xù)時(shí)間。記錄術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間,ICU住院時(shí)間,術(shù)后住院時(shí)間和總住院費(fèi)用。結(jié)果術(shù)后5 d內(nèi)發(fā)生譫妄為30例（12.0%）,其中P組為9例（7.2%）,T組為21例（16.9%）。與T組比較,P組術(shù)后5 d內(nèi)譫妄發(fā)生率明顯降低（P<0.05）,住院費(fèi)用明顯降低（P<0.01）,術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間、ICU住院時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間明顯縮短（P<0.01）。P組術(shù)后二次插管、二次ICU、術(shù)后氣胸的發(fā)生率均低于... 

【文章來(lái)源】：臨床麻醉學(xué)雜志. 2020,36(11)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

術(shù)后譫妄的累積發(fā)生率

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]精準(zhǔn)心臟麻醉對(duì)成年人心臟外科手術(shù)安全性及有效性探討[J]. 高宇晨,王春蓉,王越夫,杜娟,向玲,王蘇德娜,田宇.  國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2019 (08)



本文編號(hào)：3222197