NICOM TM 和FloTrac TM -Vigileo TM 系統(tǒng)監(jiān)測(cè)糖尿病患者每搏量指數(shù)和心指數(shù)的一致性分析
發(fā)布時(shí)間:2021-06-09 03:53
研究背景根據(jù)第9版全球糖尿病地圖,糖尿病的患病率及增長(zhǎng)率明顯升高,中國(guó)是患病人數(shù)最多的國(guó)家,其中老年糖尿病患者達(dá)3500萬(wàn)。長(zhǎng)期的高血糖刺激導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的異常,主要表現(xiàn)為心臟肥厚和舒張功能障礙。在圍術(shù)期,糖尿病患者受到手術(shù)、麻醉方面的應(yīng)激,發(fā)生組織缺血的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)具有重要臨床意義。FloTracTM-VigileoTM系統(tǒng)目前已廣泛應(yīng)用于臨床監(jiān)測(cè),NICOMTM系統(tǒng)在糖尿病患者的精確性和敏感性尚不清楚。資料與方法對(duì)擇期行仰臥位手術(shù)的糖尿病患者,使用NICOMTu和FloTracTM-VigileoTM系統(tǒng)監(jiān)測(cè)每搏量指數(shù)SVI、心指數(shù)CI、液體負(fù)荷試驗(yàn)前后的SVI,數(shù)據(jù)采集時(shí)間:麻醉誘導(dǎo)前(T0)、氣管插管后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、90min(T4)、120min(T5)、手術(shù)結(jié)束前10min(T6)。氣管插管后,在手術(shù)開始前行液體負(fù)荷試驗(yàn),記錄液體負(fù)荷試驗(yàn)前的SVI和試驗(yàn)后10min的SVI。血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)使用軟件SPSS-20和MedCalc進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。NICOMTu組和FloTracTu組中的連續(xù)數(shù)據(jù)(每搏量指數(shù)SV...
【文章來(lái)源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁(yè)數(shù)】:59 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2-1采集時(shí)點(diǎn)路線圖??Fig.2-1?Road?Map?of?Acquisition?Time??2.7統(tǒng)計(jì)學(xué)處理??
?第三章結(jié)果???AOQ-?#〇.&"??n?r??i?V??,?丨?cH!??^?4?階?/?r\n??,〇B-?\?>〇〇-?n?T?^?、??」.,..』皿Mllk^..............一。。.匕週?liBiilL—???40.00?-2050?.00?2000?40X30?60,00?'2m?'彳現(xiàn)?您?1?訪?20Q??鋮倚SVJ?傷倚CI??圖3-1?SVI偏倚分布圖?圖3-2?CI偏倚分布圖??Fig.3-1?Distribution?of?Fig.3-2?Distribution?of?the??the?differences?in?SVI?differences?in?CI??80-.??Y%x?.????-?*????,V??60-??:??令??????2〇-?,y??'??—Line?of?identify(y=x)??—Regression?line?r=0.29??°0?20?40?60?80??SV1-NICOM??圖?3-3?NICOM-FloTrac?裝置所測(cè)??SVI的散點(diǎn)圖??Fig.3-3?Scatter?plot?of?SVI??provided?by?NICOM?and?FloTrac??20??
。??□?-?。?〇?〇?〇。?〇?2???1?〇?-?〇?。%%%?。公???。〇?。Qo?。?。??.-。。。。。。:。。。。。。。。::。。。。。。。??0.8?-?〇°〇°?°〇〇〇〇g〇°o〇g?°°??_?〇?:〇?〇?〇?。?〇〇〇〇〇。?〇??0.6?-?〇°?〇°?〇°?。。°??□?|?|?|?|?|?i_??1.5?2.0?2.5?3.0?3.5?4.0?4.5??a均值??圖3-6?CI的B丨and-Altman分析圖??Fig.3-6?The?Bland-Altman?analysis?of?Cl??3.3?NICOM?和[丨。1^^^-¥如16。?監(jiān)測(cè)容量反應(yīng)性的一致性檢驗(yàn)??3.3.1?NICOM?的?ROC?曲線??本研宄對(duì)比兩種裝置患者監(jiān)測(cè)容量反應(yīng)性的能力,根據(jù)每搏量指數(shù)增加??10%作為患者具有容量反應(yīng)性的標(biāo)準(zhǔn),以Fl〇TraCTM-Vigile〇TM裝置所測(cè)得每搏量??指數(shù)SVI的變化作為評(píng)估患者是否具有容量反應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),繪制NICOM???裝置的ROC曲線(圖3-7),圖中可知NICOM?組的樣本量是31例,其中診??斷容量反應(yīng)性陽(yáng)性組的有9例,陰性組有22例,NICOM組的ROC曲線下??面積是0.79,大于0.5,?95%的置信區(qū)間為(0.60,0.91),P<?0.05。??23??
本文編號(hào):3219868
【文章來(lái)源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁(yè)數(shù)】:59 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2-1采集時(shí)點(diǎn)路線圖??Fig.2-1?Road?Map?of?Acquisition?Time??2.7統(tǒng)計(jì)學(xué)處理??
?第三章結(jié)果???AOQ-?#〇.&"??n?r??i?V??,?丨?cH!??^?4?階?/?r\n??,〇B-?\?>〇〇-?n?T?^?、??」.,..』皿Mllk^..............一。。.匕週?liBiilL—???40.00?-2050?.00?2000?40X30?60,00?'2m?'彳現(xiàn)?您?1?訪?20Q??鋮倚SVJ?傷倚CI??圖3-1?SVI偏倚分布圖?圖3-2?CI偏倚分布圖??Fig.3-1?Distribution?of?Fig.3-2?Distribution?of?the??the?differences?in?SVI?differences?in?CI??80-.??Y%x?.????-?*????,V??60-??:??令??????2〇-?,y??'??—Line?of?identify(y=x)??—Regression?line?r=0.29??°0?20?40?60?80??SV1-NICOM??圖?3-3?NICOM-FloTrac?裝置所測(cè)??SVI的散點(diǎn)圖??Fig.3-3?Scatter?plot?of?SVI??provided?by?NICOM?and?FloTrac??20??
。??□?-?。?〇?〇?〇。?〇?2???1?〇?-?〇?。%%%?。公???。〇?。Qo?。?。??.-。。。。。。:。。。。。。。。::。。。。。。。??0.8?-?〇°〇°?°〇〇〇〇g〇°o〇g?°°??_?〇?:〇?〇?〇?。?〇〇〇〇〇。?〇??0.6?-?〇°?〇°?〇°?。。°??□?|?|?|?|?|?i_??1.5?2.0?2.5?3.0?3.5?4.0?4.5??a均值??圖3-6?CI的B丨and-Altman分析圖??Fig.3-6?The?Bland-Altman?analysis?of?Cl??3.3?NICOM?和[丨。1^^^-¥如16。?監(jiān)測(cè)容量反應(yīng)性的一致性檢驗(yàn)??3.3.1?NICOM?的?ROC?曲線??本研宄對(duì)比兩種裝置患者監(jiān)測(cè)容量反應(yīng)性的能力,根據(jù)每搏量指數(shù)增加??10%作為患者具有容量反應(yīng)性的標(biāo)準(zhǔn),以Fl〇TraCTM-Vigile〇TM裝置所測(cè)得每搏量??指數(shù)SVI的變化作為評(píng)估患者是否具有容量反應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),繪制NICOM???裝置的ROC曲線(圖3-7),圖中可知NICOM?組的樣本量是31例,其中診??斷容量反應(yīng)性陽(yáng)性組的有9例,陰性組有22例,NICOM組的ROC曲線下??面積是0.79,大于0.5,?95%的置信區(qū)間為(0.60,0.91),P<?0.05。??23??
本文編號(hào):3219868
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/3219868.html
最近更新
教材專著