延邊地區(qū)足月孕婦髂嵴連線所經(jīng)脊柱水平與相關(guān)因素的研究
發(fā)布時(shí)間:2021-06-06 09:29
目的應(yīng)用低頻超聲技術(shù)參考其影像學(xué)特點(diǎn),觀察延邊地區(qū)足月孕婦髂嵴連線與脊柱相交處對(duì)應(yīng)的椎體水平,評(píng)價(jià)髂嵴連線做為定位孕婦L34棘突間隙或L4棘突標(biāo)志的準(zhǔn)確性,為剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉穿刺間隙的準(zhǔn)確選擇提供參考依據(jù)。方法選擇擬在椎管內(nèi)麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)的單胎足月孕婦90例,其中朝鮮族42例、漢族48例,年齡20-40歲,身高145-170cm,BMI在25~40kg/m2,ASA分級(jí)Ⅰ—Ⅱ級(jí),排除合并產(chǎn)科及心血管系統(tǒng)疾病,疼痛指數(shù)大于4,不能配合擺放體位者,有椎管內(nèi)麻醉禁忌癥,;颊呷胧液笕∏y屈膝左側(cè)臥位,由高年資麻醉醫(yī)師觸摸孕婦雙側(cè)髂嵴最高點(diǎn),由雙側(cè)髂嵴最高點(diǎn)做一連線,標(biāo)記其連線與脊柱相交處,認(rèn)為此處為L(zhǎng)34棘突間隙或L4棘突水平。另一名具備豐富超聲影像學(xué)經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師使用便攜式二維超聲儀,用弧形陣列探頭由骶骨區(qū)域向頭側(cè)掃描,根據(jù)脊柱聲像圖特點(diǎn),依次辨別每一椎體和間隙,最后確定之前所做標(biāo)記的椎體水平。分析髂嵴連線與脊柱相交處對(duì)應(yīng)椎體水平,分析其位置與身高、體重、體重指數(shù)(BMI)、民族(朝、漢)的相關(guān)性。結(jié)果髂嵴連線最高點(diǎn)位于L2-3棘突間隙,最低點(diǎn)...
【文章來源】:延邊大學(xué)吉林省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2.?B超下L3_4椎間隙正中縱切面影像圖??
圖1髂嵴連線與脊柱相交點(diǎn)的標(biāo)記??
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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)在極重度肥胖產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)硬膜外穿刺中的應(yīng)用[J]. 常立功. 河北醫(yī)藥. 2017(16)
[2]剖宮產(chǎn)腰硬聯(lián)合麻醉后采用多巴胺維持血壓的效果觀察[J]. 孫文娟. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(15)
[3]超聲引導(dǎo)下動(dòng)脈穿刺置管在臨床麻醉中的應(yīng)用效果分析[J]. 謝志偉. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2017(07)
[4]超聲引導(dǎo)椎管內(nèi)麻醉穿刺在剖宮產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用[J]. 尹橙,王前,王天龍. 北京醫(yī)學(xué). 2016(03)
[5]超聲定位腰硬聯(lián)合麻醉用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的研究[J]. 王長(zhǎng)社,聞大翔,李勝華,李芹,孫漣漪. 上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2014(11)
[6]超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中的臨床應(yīng)用[J]. 張勇,張中軍,陳肖,段芙紅. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(05)
[7]年齡對(duì)Tuffier’s線所經(jīng)腰椎水平的影響[J]. 金炳植. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2012(09)
[8]椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)并發(fā)癥早期干預(yù)的研究[J]. 李國(guó)建,陳建江,張彬彬. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2012(11)
[9]脊髓圓錐末端位置與蛛網(wǎng)膜下腔阻滯引起脊髓損傷的關(guān)系[J]. 林楠,王保國(guó). 國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2009 (06)
[10]腰-硬聯(lián)合麻醉在老年人下肢手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 孟雅靜,殷朝暉,湯洪,杜淑娟. 華北國(guó)防醫(yī)藥. 2009(04)
博士論文
[1]廣西壯族自治區(qū)64家醫(yī)院椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷調(diào)查分析[D]. 何亞軍.廣西醫(yī)科大學(xué) 2013
碩士論文
[1]觸診和超聲對(duì)肥胖孕婦腰部脊間隙鑒別的比較觀察[D]. 于淼.大連醫(yī)科大學(xué) 2010
本文編號(hào):3214099
【文章來源】:延邊大學(xué)吉林省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2.?B超下L3_4椎間隙正中縱切面影像圖??
圖1髂嵴連線與脊柱相交點(diǎn)的標(biāo)記??
—??圖3?B超下1_3.4椎間隙旁正中縱切面影像圖??4、B朝超下匕棘突正中橫切面影像圖見下圖4。??圖4?B超下L4棘突正中橫切面影像圖:??10??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)在極重度肥胖產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)硬膜外穿刺中的應(yīng)用[J]. 常立功. 河北醫(yī)藥. 2017(16)
[2]剖宮產(chǎn)腰硬聯(lián)合麻醉后采用多巴胺維持血壓的效果觀察[J]. 孫文娟. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(15)
[3]超聲引導(dǎo)下動(dòng)脈穿刺置管在臨床麻醉中的應(yīng)用效果分析[J]. 謝志偉. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2017(07)
[4]超聲引導(dǎo)椎管內(nèi)麻醉穿刺在剖宮產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用[J]. 尹橙,王前,王天龍. 北京醫(yī)學(xué). 2016(03)
[5]超聲定位腰硬聯(lián)合麻醉用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的研究[J]. 王長(zhǎng)社,聞大翔,李勝華,李芹,孫漣漪. 上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2014(11)
[6]超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中的臨床應(yīng)用[J]. 張勇,張中軍,陳肖,段芙紅. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(05)
[7]年齡對(duì)Tuffier’s線所經(jīng)腰椎水平的影響[J]. 金炳植. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2012(09)
[8]椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)并發(fā)癥早期干預(yù)的研究[J]. 李國(guó)建,陳建江,張彬彬. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2012(11)
[9]脊髓圓錐末端位置與蛛網(wǎng)膜下腔阻滯引起脊髓損傷的關(guān)系[J]. 林楠,王保國(guó). 國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2009 (06)
[10]腰-硬聯(lián)合麻醉在老年人下肢手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 孟雅靜,殷朝暉,湯洪,杜淑娟. 華北國(guó)防醫(yī)藥. 2009(04)
博士論文
[1]廣西壯族自治區(qū)64家醫(yī)院椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷調(diào)查分析[D]. 何亞軍.廣西醫(yī)科大學(xué) 2013
碩士論文
[1]觸診和超聲對(duì)肥胖孕婦腰部脊間隙鑒別的比較觀察[D]. 于淼.大連醫(yī)科大學(xué) 2010
本文編號(hào):3214099
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